【治疗】
大多数患者出现症状就医往往已是晚期,不能手术切除。如果采取姑息手术,术后应继续化学治疗,5~10年内存活率为90%左右。
化学治疗70年代国外采用甲苯达唑治疗泡型棘球蚴病取得一定效果,剂量为50mg/(kg·d),每日2~3次分服,疗程平均为4.3年,治疗结束后1~6年随访复查,复发率高,效果不够满意,现已少用。现采用阿苯达唑每日剂量20mg/kg,分2次口服,疗程3年或以上。近期疗效好,治疗1个月后症状消失。治后CT扫描随访结果(平均随访6年),存活率达90%。
外科手术治疗早期局限性小的病灶,适宜于手术切除。慢性活动期患者往往不能手术切净。少数患者作肝叶切除术,并发症多,术后复发率甚高。并发梗阻性黄疸者可考虑进行胆总管一十二指肠吻合术。外科手术后继续化学治疗。
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