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幼儿心脏房间隔缺损通常是胚胎发育过程中由于遗传因素或宫内病毒感染因素导致的心脏发育异常,是临床上常见的先天性心脏畸形,幼儿可通过预防感冒、定期观察、介入治疗、手术修补、药物治疗等方法处理。 1、预防感冒:心脏房间隔缺损会导致肺部处于出血状态,身体受凉感冒时就容易诱发病情加重。需要做好保暖的措施,天气寒冷时立即添加衣物。 2、定期观察:小于5mm的心脏房间隔缺损,幼儿不伴有心室增大和症状,不需要特殊处理,密切观察即可。 3、介入治疗:心脏房间隔缺损的幼儿如果没有合并心脏畸形,可以在医生的帮助下通过介入治疗,进行房间隔缺损的封堵。 4、手术修补:如果房间隔缺损,已经引起血流动力学的改变以及肺血管的增多,需要积极通过手术对缺损的房间隔进行修补。 5、药物治疗:对于严重的房间隔缺损,已经失去了手术机会,可以在医生的指导下使用药物治疗,常见的药物有盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊等。 生活中应避免熬夜,如果幼儿出现胸部不舒服的情况,需要立即就医。
房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形,如果治疗不及时,最终会因为肺动脉高压、心力衰竭等并发症失去手术的机会,从而大大缩短寿命,降低生活质量。近日,南方医科大学第五附属医院心血管内科一区成功完成了从化首例“房间隔缺损+左心耳封堵”一站式微创手术,为广大心血管疾病患者带来福音。
生活压力的增大人们的身心健康都在严重的下降,近几年心脏病的发生是越来越频繁,心脏病是很严重的疾病,除了后期引起的心脏病,先天性的心脏病才是更麻烦的,比如房间隔缺损就是常见的先天性心脏畸形,为了减少疾病带来的伤害,为此,家庭医生在线采访了阜外心血管病医院主任医师田良鑫,来为我们详细的介绍一下:房间隔缺损手术后遗症有哪些?开胸手术后吃什么可以促进伤口愈合?
和其他先天性心脏病一样,房间隔缺损的病因目前并不清楚,其发生主要由遗传和环境因素及其交互作用所致。在胎儿心脏发育阶段(妊娠12周内),若有任何不利因素影响了心脏胚胎发育,致使心脏某一部分发育停顿或异常,即可导致先天性心血管畸形的发生。
左右心房间隔上的缺损称房间陨缺损,约占先天性心脏病的5%-10%,房缺的杂音很轻不易听到,往往在学龄儿童查体时才被发现,心电图表现为右束枝传导阻滞,心脏X线片示肺血多,心影扩大,右房右室扩大,超声心动图对大部分房缺可明确诊断或可借助于声学造影、食道超声。房缺位于卵园孔部位即中央型或称II孔型;位于下部分与二、三尖瓣环相连处,称原发孔型,或称I孔型;位于上、下腔静脉进入右房的位置称腔静脉窦型;位于冠状静脉窦称冠状静脉窦型。
先天性心脏病病人手术后如何进行饮食调养? 一般的先天性心脏病病人手术后回到家中,饮食除注意补充营养、合理搭配、易消化外,没什么特殊禁忌,也不必限制食盐。复杂畸形、心功能低下及术后持续有充血性心力衰竭者,应控制盐的摄人,每天控制在2克~4克。家人应教育病人少食多餐,不可过饱,更不可暴饮暴食,尽量控制零食、饮料,以免加重心脏负担。
限食盐,一般采用低盐饮食。因为食盐中的钠有亲水作用,易促使患儿水肿。尽可能采用低盐饮食而不采用无盐和低钠饮食,因为心脏病为较长期病,长期采用无盐和低钠饮食,将导致患儿食欲低下,甚至拒食,影响疾病恢复,不利治疗。膳食中应选用含钾较高的蔬菜和水果。
预后:婴儿房间隔缺损或卵圆孔未闭者,约半数在1~2 年后消失。3 岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者极少。儿童期一般经过良好。分流量大者易发生肺部感染。成年以后常因肺充血和肺动脉高压而体力下降。约15%年轻患者特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧,可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞现象等。但并发亚急性感染性心内膜炎者很少。40 岁以上者40%均有肺动脉高压。择机手术可改善患者的症状和预后。
怎么样预防小儿房间隔缺损ASD呢?很多在线咨询的人很关怀这个问题。导致房间隔缺损ASD的主因很复杂。根据临床的有关数据显示,至今为止,只有极少数的先心病病人能查出发病的主因。但加强孕妇如风疹、风行完美冒腮腺炎等的预防工作,伴随让孕妇阔别放射线、风疹病毒性疾病和防预与发作有关的一切起因。以及对高龄产妇、吸烟饮酒方面的橙色预警。营造婴儿发育成长的良好环境。这些方法将对预防房间隔缺损ASD(房缺)有积极意义。
房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种病变。但因临床表现多不明显,常被忽视。房间隔缺损多发于女性,与男性发病率之比约为2:1。先天性心脏病的发生是多种因素的综合结果,为预防先天性心脏病的发生,应开展科普知识的宣传和教育对适龄人群进行重点监测,充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,是原始的心房间隔在发生、吸收和融合时出现的异常,左右心房之间残留未闭的房间孔。可分原孔型与继发型,通常所称之房缺多指继发孔型房缺,以中央型最常见。房缺最基本的血液动力学改变是心房水平的左向右分流。从而导致肺动脉高压,最终引起右心衰竭,甚至心房水平出现右向左分流而出现青紫(艾森曼格综合症)。
多数继发孔房间隔缺损的儿童除易患感冒等呼吸道感染外可无症状,活动亦不受限制,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后绝大多数病人症状加重,并常出现心房纤颤、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,也是死亡的重要原因。体格检查发现多数儿童体形瘦弱,并常表现左侧前胸壁稍有隆起,心脏搏动增强,并可触及右心室抬举感等。
先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一,是胎儿时期心脏、血管发育异常所致,发病率为7‰-8‰,严重畸形病儿出生后数周或数月即死亡。本世纪50年代以来,随着医疗技术的迅速发展,多数患儿经过内外科治疗,可较健康地成长,因而应尽早诊断,明确类型,合理治疗,不失手术时机,争取较好疗效。隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的10~15%。男女之比为1∶2。房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。
和其他先天性心脏病一样,房间隔缺损的病因目前并不清楚,其发生主要由遗传和环境因素及其交互作用所致。在胎儿心脏发育阶段(妊娠12周内),若有任何不利因素影响了心脏胚胎发育,致使心脏某一部分发育停顿或异常,即可导致先天性心血管畸形的发生。(1)遗传因素:约15%与遗传有关,特别是染色体易位与畸变(三体综合征);(2)环境因素:宫内感染、放射线接触、代谢紊乱性疾病、缺氧、药物等。
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的10~15%。男女之比为1∶2。继发孔型房间隔缺损由于正常左、右心房之间存在着压力阶差,左房的氧合血经缺损分流至右房,体循环血流量减少,可引起患儿发育迟缓,体力活动受到一定限制,部分患者亦可无明显症状。氧合血进入肺循环后可引起肺小血管内膜增生及中层肥厚等病变,导致肺动脉压及肺血管阻力升高,但其进程较缓慢,多出现在成人患者。
心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要发生于此阶段。先天性心脏病的发生有多方面的原因大致分为内部的和外部的两类。其中以后者多见,内在因素主要与遗传有关特别是染色体易位和畸变,例如21-三体综合征、13-三体综合征、14-三体综合征、15-三体综合征和18-三体综合征等常合并先天性心血管畸形;此外,先天性心脏病患者子女的心血管畸形的发生率比预计发病率明显的多。
小的原发孔缺损及继发孔缺损早年多无症状,常因体检发现杂音而发现。大的缺损在儿童期可表现为发育迟缓,活动后呼吸困难。青春期后出现活动后气喘、心悸、心房颤动等,逐渐可发展为肝脏肿大、下肢水肿等。河南省胸科医院心外科张瑞成
房间隔缺损是先天性心脏病的常见畸形,通常包括继发孔型和原发孔型缺损,临床所指的房间隔缺损一般是继发孔型,占75%左右,根据缺损的部位又分为卵圆孔型或中央型、上腔型、下腔型和冠状静脉窦型,其中以卵圆孔型或中央型最为常见。由于儿童期患者体征不明显,很多到成年时才发现。临床表现多为易感冒、疲劳、活动时心悸、气短等,严重时可以出现呼吸困难、紫绀、胸痛和心衰。
房间隔缺损可分为继发孔型,原发孔型,静脉窦型。根据房间隔缺损的分型,缺损大小,以及患儿生长发育合并症等不同,治疗方式有所不同。中央型继发孔型房间隔缺损最适合介入治疗。
房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。近年来,介入治疗这种先天性心脏病受到越来越多人的欢迎。相对手术而言,介入治疗创伤小、并发症少。那么,介入治疗适合房间隔缺损的哪些人?
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