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缺血性心肌病型冠心病的诊断

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　　1.缺血性心肌病型冠心病的诊断：

　　主要依靠动脉粥样硬化的证据和摒除可引起心脏增大、心力衰竭和心律失常的其他器质性心脏病。心电图检查除可见心律失常外，还可见到冠状动脉供血不足的变化，包括ST段压低、T波低平或倒置、QT间期延长、QRS波群电压低等。放射性核素检查示心肌缺血和室壁运动异常。二维超声心动图也可显示室壁的异常运动。如以往有心绞痛或心肌梗死病史，则有助于诊断。选择性冠状动脉造影可确立诊断。

　　2.缺血性心肌病型冠心病的鉴别诊断：

　　要考虑与心肌病(特别是原发性扩张型心肌病)、心肌炎、高血压心脏病、内分泌病引起的心脏病等相鉴别。

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