扩张型心肌病的临床表现：
1.呼吸困难：很常见，随着心脏泵血功能的下降，肺淤血程度加重，呼吸困难逐渐明显。有些患者仅在运动时出现呼吸困难，而有些严重患者也可出现端坐呼吸。
2.水肿：水肿常常出现在踝部，轻者晚间出现，重者全日可见。有时表现在腹部，偶尔也可在背部。其原因也与心脏泵血功能减弱有关。
3.乏力：由于心排血量降低，肢体肌肉难以得到足够的血液供应，特别是在运动时。因此引起乏力，并可能成为扩张型心肌病的主要症状。
4.心悸和晕厥：心悸可表现为心跳加快感、心脏漏跳或心跳加速，有时可表现为腹部、喉部或头部跳动。心悸的原因可能是心律失常、心动过速或心动过缓，也可能由焦虑引起。如果心律失常导致心排血量下降，可引起头晕甚至晕厥。
5.胸痛：有些扩张型心肌病患者可以表现为休息或运动时胸痛。
6.淤血：体循环静脉淤血外周水肿、静脉压增高和肝肿大是体循环静脉淤血的特征性体征。75%的病例可听见第三心音或第四心音奔马律。
7.其他：婴幼儿常见呼吸道症状和发育迟缓，年长儿常表现为消化道症状，如恶心、厌食等。体格检查示肺部啰音(肺水肿所致)，在婴幼儿可出现喘鸣音。病情进展时可有皮肤苍白发冷、脉搏细弱、脉压变窄、心动过速、颈静脉压升高、肝大和水肿、心脏扩大。
右心室心肌病近年来已得到认证，与常见的以左心室病变为主的扩张型心肌病不同，主要表现为右心室扩大或以右心室受损为主，左心室不大或轻度大，可能属于扩张型心肌病的一种特殊类型。右心室心肌病的临床表现差别很大，大体归纳为三种类型：①右心功能减退或衰竭型，临床表现酷似限制型心肌病，但右心室腔扩大;②室性心律失常型，以频发室性早搏和反复发作左束支阻滞型室性心动过速为主要表现，部分患者以晕厥或猝死为首发症状;③无明显症状的心脏扩大型。
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