酒精性心肌病检查报告单-酒精性心肌病检查什么项目-酒精性心肌病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

酒精性心肌病的诊断

预约挂号

　　1.诊断：临床表现与扩张型心肌病相似。X线示心影扩大，心胸比>55%。心电图左心室肥大较多见，可有心房颤动或频发性期前收缩。超声心动图或左心室造影示心室腔扩大，射I札分数降低。如能排除其它心脏病，且有大量饮酒史(纯乙醇量约125ml/d，即每日啤酒约4瓶或白酒150g)，持续10年以上即应考虑本病。

　　1.1.常见症状常见于30～50岁男性，多有10年以上过度饮酒史。

　　1.1.1.酒后感到心悸、胸部不适或晕厥，由心律失常引起(阵发性心房颤动常见)。

　　1.1.2.随着病情进展，心排血量降低，出现乏力、肢软等表现。

　　1.1.3.心力衰竭时，出现劳力性或夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

　　1.1.4.体循环栓塞，南附壁血栓脱落引起，常在大量饮酒后发生。

　　1.2.典型体征

　　1.2.1.心脏扩大：心脏多呈普大型，可伴有相对性二、三尖瓣瓣膜关闭不全的杂音。

　　1.2.2.心律失常：最常见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞等各种心律失常。

　　1.2.3.心力衰竭：舒张期奔马律、双下肺湿啰音及颈静脉充盈、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿。此外，合并酒精性肝病、酒精性脑病时，出现相应的体征。

　　1.3.辅助检查

　　1.3.1.心电图：导联非区域性定位的ST-T改变，左心室肥厚、各种心律失常(心房扑动、心房颤动和室性期前收缩最常见)等非特异性改变。

　　1.3.2.X线胸片：晚期多有心脏显著扩大、肺淤血和肺动脉高压、胸腔积液等。

　　1.3.3.超声心动图：心肌内斑点状回声增强是本病的特殊声像表现，提示有心肌纤维化。同时可有左心房、左心室和右心室扩大，左心室肥厚;弥散性室壁运动减弱;二尖瓣及三尖瓣关闭不全。UCG是诊断酒精性心肌病的主要手段，对早期诊断及判断预后有重要价值。

　　1.4.诊断要点

　　1.4.1.符合扩张型心肌病的诊断标准(心脏扩大和心力衰竭的临床表现，辅助检查示有心室扩大、心功能减低、肺淤血征)。

　　1.4.2.有长期大量饮酒史(WHO标准：女性>40g/d。男性>80g/d，饮酒5年以上)。

　　1.4.3.既往无其他心脏病病史。

　　1.4.4.疾病发现早期戒酒6个月后，心肌病临床症状可得到缓解。

　　1.5.诊断标准

　　1.5.1.酗酒史7～15年或更长，每日洒量占日总热量的30%～50%.或乙醇量超过125ml/d;

　　1.5.2.有充血性心力衰竭临床表现;

　　1.5.3.除外其他心脏疾患，如原发性扩张型心肌病、高血压心脏病、冠心病、心肌炎、心瓣膜病、先天性心脏病等;

　　1.5.4.早期患者戒酒后4～8周，临床症状、体征、实验室检查可逆转。

　　2.鉴别诊断：与扩张型心肌病的鉴别：二者临床表现相近，ACM有长期的饮酒史，症状、心胸比率、心脏指数等在停止饮酒后可明显改善，UCG表现为心肌内斑点状回声增强，可资鉴别。

酒精性心肌病【诊断】_相关文章

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_治白斑上海哪家医院好 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_治白斑上海哪...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海治疗白斑专科医院 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海治疗白斑...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海治疗白斑哪个医院好 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海治疗白斑...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海治疗白斑的专科医院 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海治疗白斑...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海市白斑好的医院 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海市白斑好...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院治白斑好 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院治白斑 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院能治白斑 2025-04-07: 　2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院看白斑 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪家医院...详情

2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪个医院治白斑较好 2025-04-07: 2025年实时公开上海白癜风/白斑医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_上海哪个医院...详情

山东哪家医院专业治疗儿童自闭症？济南六一儿童医院专业领航好评为证！ 2025-04-06: 相信在每一个人的印象里，孩子都是充满活力与青春的，他们肆意奔跑，放肆的玩闹，不用为任何事物担心着急...详情

济南治疗多动症医院？济南六一儿童医院专家云集技术专业准确！ 2025-04-06: 我们常说孩子的脸说变就变，意思是孩子的情绪幻化非常快，就如同天气一般，时而风和日丽十二狂风骤雨。在...详情

酒精性心肌病相关文章

酒精性心肌病_同类疾病症状

克山病扩张型心肌病肥厚型心肌病酒精性心肌病限制型心肌病呼吸困难心律失常下肢水肿

酒精性心肌病 （酒精性心肌病,心肌病）

酒精性心肌病（酒精性心肌病,心肌病）