酒精性心肌病的治疗:
1.戒酒:说服或强制性戒酒是治疗的关键。病程早期戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除、心脏大小恢复正常。即使是晚期也可明显改善预后。已有心力衰竭的患者,卧床休息尤为重要,要延长卧床时间,需达半年以上。ACEI和ARB可改善心力衰竭症状,提高生存率。
2.休息,加强营养:心力衰竭时限制体力活动,卧床休息,低盐饮食。补充维生素,加强营养支持治疗。
3.营养心肌:维生素B1 60~120mg/d,辅酶Q10 30~60mg/d,维生素C 600~900mg/d,分次口服。曲美他嗪对ACM患者的心肌细胞过氧化和重构能起到积极保护作用。要注意加强营养,补充维生素B1,给予高蛋白饮食;适量补充维生素C、E,给予辅酶Q10及抗氧化剂。抗心律失常治疗时,药物剂量应较常规量为小。此外,未戒酒的患者在服用华法林进行抗凝治疗时,出血的机会增多。
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