雷诺综合征的病因概要:
雷诺综合征的病因目前仍不完全明确,目前认为寒冷刺激、神经兴奋和内分泌功能紊乱是其主要因素。传统上将雷诺症状分为雷诺病和雷诺现象两类。血清免疫检测多有阳性发现,提示与免疫功能异常有关;可能与性腺功能有关;与下列因素有关:寒冷刺激、情绪波动、精神紧张是主要诱发因素,其他诱发因素为感染、疲劳等都有一定的关系。病理:缺血、增生、纤维化、血栓的形成。发病机制:目前其发病机制尚未清楚。
雷诺综合征的详细解释:
雷诺综合征的病因目前仍不完全明确,目前认为寒冷刺激、神经兴奋和内分泌功能紊乱是其主要因素。
传统上将雷诺症状分为雷诺病和雷诺现象两类。单纯由血管痉挛引起,无潜在疾病的称为雷诺病,病程往往稳定;血管痉挛伴随其他系统疾病的称为雷诺现象,病程较为严重,可以发生手指坏疽。近年来的临床观察和研究结果证实:大多数病人都伴有其他系统性疾病,因而目前多已趋向于统称为雷诺综合征。发病的确切原因虽未完全明确,但与下列因素有关:寒冷刺激、情绪波动、精神紧张是主要诱发因素,其他诱发因素为感染、疲劳等。由于多见于女性,而且病情常在月经期加重,因此可能与性腺功能有关。病人常呈交感神经功能亢奋状态,应用交感神经阻滞剂可以缓解症状,因此本征与交感神经功能紊乱有关。病人家族中可有类似发病,提示与遗传因素相关。血清免疫检测多有阳性发现,提示与免疫功能异常有关。病理改变与病期有关:早期因动脉痉挛造成远端组织暂时性缺血;后期出现动脉内膜增厚,弹性纤维断裂以及管腔狭窄和血流量减少。如有继发血栓形成致管腔闭塞时,出现营养障碍性改变,指(趾)端溃疡甚至坏死。
病理:
早期肢端血管无明显改变,以后由于动脉反复发生痉挛和缺血,导致内膜增生,弹力纤维撕裂,平滑肌层纤维化,管壁狭窄、闭塞或血栓形成,毛细血管可扭转迂曲。
发病机制:
确切的发病机制尚不清楚,近年来认为可能与血小板和花生四烯酸代谢有关。此外,本征患者血中抗血纤维蛋白酶(a2-antiplasmin)降低,产生高纤维蛋白血症,可导致作为本症发病因素的高血黏度状态。
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