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肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区，死亡率较高，因此肝癌的防治是重中之重的工作。南方医科大学南方医院感染内科的郭亚兵教授告诉我们，肝癌如果能早期发现，治愈率还是非常高的，肝癌早期治愈率可达70%，预防肝癌需要特别注意肝炎的防治。
射频消融常常被认为是小肝癌的优选治疗方式，然而李爱民教授介绍说，射频消融治疗肝癌的效果和手术治疗的效果类似，但射频消融治疗具有门槛低、损伤小、费用少的特点，然而这也并不代表所有小肝癌和无法手术的肝癌患者都可以使用。肝癌具体的治疗方法还是要专业医生通过分析患者具体的病情、身体状况等情况做出判断，而不能一概而论。
哪些肝癌介入治疗效果好？中山大学附属肿瘤医院影像与微创介入中心主任医师黄金华教授表示，肝癌介入治疗已称为肝癌的一种新的治疗手段，早期肝癌、小肝癌适合做消融，而对于不能手术的大肝癌，消融与动脉栓塞化疗结合，也能是很多患者从中获益。
肝癌血管介入治疗能治愈肝癌吗？汪森明教授：一般做血管介入治疗的大部分都是中晚期的病人。中晚期的肝癌介入，都是一种姑息性的治疗，（用于）延长生存期，提高生活质量。大部分是用于中晚期的病人。小部分是用于小肝癌、早期肝癌术后的，然后进行预防复发转移的介入治疗。这部分病人是可以治愈。如果是中晚期的一般来说，姑息治疗都是延长生存为主的。
南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心汪森明教授 主任医师表示，微波消融适合哪些肝癌患者?微波消融是一个非血管的介入治疗。非血管的介入治疗，一般来说现在最多见的是消融治疗。消融治疗分为冷消融跟热消融。冷消融一般是降温降到零下160℃，热消融一般来说升温升到90-100℃。
南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心汪森明教授 主任医师表示，微波消融治疗肝癌后容易复发吗?一般来说适应症掌握得好还是可以。比如说，我们一般都选择肿块3-5公分这种肝癌来做微波消融治疗。然后肿块数一共较好小于5个，3-5个这样较好。
肝癌介入治疗副作用有哪些呢？南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心的汪森明教授表示，肝癌介入治疗副作用可能会影响肝脏的功能，或者引发肝癌栓塞后综合征，主要是发热疼痛等症状。肝癌介入治疗的副作用相对静脉给药来说还是小得多的。
氩氦刀技术适用于哪些肝癌患者？汪森明教授：一般来说，用于原发性肝癌，肿块不是非常大的，3-5公分的原发性肝癌。第二个就是肝转移癌，比如说结直肠癌肝转移、其他部位的肝转移，那我们可以作为综合治疗的一部分，这能提高他的总生存期。
肝癌介入治疗后要注意什么？南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心汪森明教授表示，一般我们手术以后，3-5天就要查肝功能，复查肝功能，看肝功能有什么变化，注意护肝。第二就是说，要注意复查血常规、生化这方面，看血象有没有下降，如果白细胞有下降，我们可能用升白细胞的药。第三个就是要适当的加强营养，增加支持治疗的手段。
南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心的汪森明教授表示，肝癌术后复发，一个是血管介入后的复发，复发以后只要肝功能还处于代偿期，就是我们医疗上肝功能Child-Pugh A级跟B级。这种情况下，病人的状况还比较好，那一般来说，还是可以做微波消融治疗。
南方医科大学珠江医院 肿瘤诊治中心 汪森明教授 主任医生介绍，肝癌的介入治疗，分为血管性的介入治疗和非血管性的介入治疗。血管性的介入治疗一般是通过血管的途径，包括静脉、动脉的途径。比如说原发性肝癌，大部分都用动脉的途径进行介入，就是治疗，栓塞化疗跟灌注化疗。非血管性的介入治疗，一般来说，我们通称大部分叫消融治疗，也就是通过经皮B超跟CT的引导下，经皮的穿刺，然后到达肿瘤的局部。通过升温，到达80-90度，或者降温到零下的150多度，进行冷热毁损治疗。这个就是非血管性的介入治疗。
肝癌血管介入治疗，主要是通过肝动脉栓塞化疗。因为原发性肝癌，它80%-90%是由肝动脉供血的，但是我们的正常肝，大概1%-2%是肝动脉供血的。通过这个差异，选择这种血管的介入治疗。然后肝癌血管的血供比较丰富，通过栓塞化疗和灌注化疗，达到一个治疗的目的。
南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心主任医师汪森明教授表示，它作为综合治疗的一部分，是可以的。但是一般来说，中晚期的肝癌，包括其他肿瘤，都是要综合治疗。而微波消融治疗是属于综合治疗的一个部分。如果能好好运用热消融的微波消融治疗，也能达到比较好的效果。
南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心汪森明教授表示，肝癌血管介入治疗大部分是用于治疗中晚期的原发性肝癌、肝细胞癌、部分胆管细胞癌。另外，也适用于肝的转移癌。因为肝的转移癌它是血供丰富的，我们也通过血管介入进行治疗，灌注化疗还是栓塞化疗都可以做到。
南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心主任医师汪森明教授表示，对于原发性肝癌来说，遇上急症，比如说肝癌破裂出血、肝癌破裂出血这种情况下，有可能要通过急诊开刀，来进行肿块的切除止血。第二个是就是肝功还比较好的小肝癌，3公分左右，也有可能用外科治疗。
肝癌晚期治疗可以用氩氦刀吗？南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心汪森明教授表示，一般大部分是用于中晚期的肝癌，来作一个治疗，也就是作为一种综合治疗的一部分。比如说血管介入治疗，联合上这种氩氦刀冷冻治疗，能通过优势互补，达到一个比较好的治疗效果。
微波消融治疗对比传统疗法有哪些优势？汪森明教授：传统疗法一般主要是放疗，第二个是化疗。但一般来说，原发性肝癌，一般对化疗药不敏感，所以它化疗效果不好。那这种微波消融局部的消融治疗，它对肝脏功能的影响比较小，而且它是一种微创的治疗，然后它可以反复进行，所以这个还是比较好的手段。
中国每年有数以万计的人在肝癌的折磨下死亡，消融技术成为治疗肝癌的新宠。根据2016年NCCN美国肝癌治疗指南，消融技术已被公认为是对小肝癌，早期肝癌的重要治疗方案之一。家庭医生在线特邀中山大学附属肿瘤医院影像与微创介入中心范卫君主任医师，谈谈肿瘤消融技术的相关话题。
李家平教授介绍，肝癌的治疗方案，就目前来说，有外科治疗、内科治疗，包括介入治疗等等。对于早期肝癌，现在外科手术，包括各种各样的消融，都能够很好地解决问题，病人的生存期是很长的。但是往往因为肝癌的发病隐秘性，所以来就医的患者当中，绝大部分人都失去了肝癌的手术和根治机会，他们所面临的只能是一个姑息性治疗。姑息性治疗当中，如果能够选择比较合适的、科学的治疗方法，对病人的生存质量是有很好的改善的，对生存期也会有很大的帮助。
吴沛宏教授介绍，从2000年以后，对肝癌的治疗进行了血管的介入栓塞化疗和消融治疗结合起来的方式，等到肿瘤发生坏死以后，或者是同时再联合免疫细胞治疗。这些疗法有效地预防了肿瘤的复发，减少了肿瘤的再发。
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