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结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜炎症,可通过体格检查、血象检查、结核菌素实验、胃肠X线检查、腹腔镜检查等进行确诊,明确诊断后遵医嘱积极治疗。 1、体格检查:医生对患者进行腹壁触诊,观察是否存在压痛感、柔韧感。另外,还要进行腹壁叩诊,可以判断是否存在移动性浊音,根据结果进行初步诊断。 2、血象检查:部分患者产生不同程度的贫血表现,若腹腔结核病灶产生急性扩散现象,进行血象检查后发现白细胞计数增高,同时细胞沉降率增快。 3、结核菌素试验:结核性腹膜炎患者需进行结核菌素试验,如检查结果呈强阳性,可做出明确诊断。 4、胃肠X线检查:该项检查能够发现肠粘连、肠结核、肠瘘等多种现象,对结核性腹膜炎的诊断具有辅助价值,通常在腹部平片上可以看到钙化影。 5、腹腔镜检查:如患者存在游离腹水现象,可进行腹腔镜检查,能够发现腹膜、内脏表面存在灰白色的结节。 对于已经确诊的结核性腹膜炎患者需配合医生的治疗工作,避免疲劳过度,同时均衡日常饮食,保持清淡的饮食习惯。
结核性腹膜炎是一种由结核杆菌引起的腹膜炎症。它通常发生在肺结核或其他部位结核病的患者身上,但也可以是原发性的。
结核性腹膜炎治愈后通常能妊娠,反之,不建议妊娠。 结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染所引起的弥漫性慢性腹腔炎症,可由腹腔内结核病灶蔓延,也可经淋巴或血行传播。可对身体产生影响,比如引起发热、腹痛、腹泻、腹胀等症状。若在出现结核性腹膜炎时,能够及时采取有效治疗,病情治愈以后,通常不会对妊娠产生影响。 若有结核性腹膜炎,但并未治愈,在妊娠以后不仅会对自身的健康产生影响,还有可能会通过胎盘到达子宫内,感染给胎儿,诱发胎儿有结核病,对其生长发育不利,所以这种情况下不建议妊娠。 对于有孕育打算的夫妻,建议将身体调理到比较好的状态后再开始备孕,有利于优生优育,还要前往医院做孕前检查,了解身体情况。
应注意营养,食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗,方法基本上同结核性腹膜炎,疗程1~1年半。
结核性腹膜炎:肝硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。
结核性腹膜炎的治疗应进行全身综合治疗,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。胃肠道症状明显或有肠梗阻影响进食时,应给流质、半流质或胃肠外高营养,并注意纠正水和电解质失衡。营养不良、消瘦病人可适当增加水解蛋白、复方氨基酸等以增加机体能量。若伴有腹腔内混合其他细菌感染时应酌情给予抗生素治疗等。
渗出性腹水:常见原因有自发性细菌性腹膜炎,继发性腹膜炎(包括癌性腹水),结核性腹膜炎胰源性、胆汁性、乳糜性真菌性腹膜炎等。
结核性腹膜炎:肝硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。
广泛性与不定位性肿块:常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠、蛔虫性肠梗阻、肠扭转等。
结核性输卵管内膜炎:系输卵管内膜首先受累,常发生于输卵管的远侧端。伞端粘膜肿胀,管腔逐渐变大,粘膜皱襞由于坏死及表面上皮剥脱而互相粘连。但伞部不一定闭锁,可发生外翻而仍保持开放。此型多半通过血行感染,继发于结核性腹膜炎者(结核杆菌自输卵管伞部侵入)较为少见。据统计结核性腹膜炎患者中仅13.5%有生殖器结核,而生殖器结核并有腹膜结核者却占32.8%,说明在输卵管伞端开放情况下,结核杆菌可从输卵管直接扩散至腹膜,这一情况亦可解释为何结核性腹膜炎女性多于男性。
结核性腹膜炎 结核性腹膜炎大多在40岁以下,常有发热、盗汗、血沉增快等结核中毒症状,50%腹部有“揉面感”。腹水多为淡黄色,有时为血性,比重1.016~1.020,细胞学涂片可见白细胞增多,以单核细胞为主,抗酸染色5%~10%可找到结核菌,腹水结核菌培养阳性率为40%,抗结核治疗有效。
结核性腹膜炎 结核性腹膜炎大多在40岁以下,常有发热、盗汗、血沉增快等结核中毒症状,50%腹部有“揉面感”。腹水多为淡黄色,有时为血性,比重1.016~1.020,细胞学涂片可见白细胞增多,以单核细胞为主,抗酸染色5%~10%可找到结核菌,腹水结核菌培养阳性率为40%,抗结核治疗有效。
结核性腹膜炎腹水是临床上常见的一种疾病,也就是平常很多老百姓们所说的大肚子病,结核性腹膜炎腹水的发病会给患者的生活带来了很大的困扰,结核性腹膜炎腹水然会引起患者的呼吸困难,同时如果结核性腹膜炎腹水不及时治疗的话也很有可能引起更大的并发症,可以说结核性腹膜炎腹水是一种危害性很大的疾病。
结核性腹膜炎饮食要注重清淡,味道爽口。新鲜蔬菜如青菜,大白菜,萝卜,胡萝卜,西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。结核性腹膜炎忌吃油煎、油炸、烤、熏…等食物。结核性腹膜炎患者每日饮水量宜2500ml以上。
结核性腹膜炎病应进行全身综合治疗,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。胃肠道症状明显或有肠梗阻影响进食时,应给流质、半流质或胃肠外高营养,并注意纠正水和电解质失衡。营养不良、消瘦病人可适当增加水解蛋白、复方氨基酸等以增加机体能量。若伴有腹腔内混合其他细菌感染时应酌情给予抗生素治疗等。
结核性腹膜炎是常见的女性疾病,由于结核杆菌引起的腹膜慢性炎症,以腹腔内结核病灶蔓延者多见,少数由血行播散而来。按病情变化特点可分渗出型(腹水型)粘连型和干酪型,但各型亦可混合存在,一般起病缓慢,有发热、盗汗、消瘦,乏力,营养不良等全身中毒症状。长期腹膜透析并发结核性腹膜炎的病人,其腹水可以中性粒细胞为主。
结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。女性多于男性,可能由于盆腔结核逆行感染所致。按腹膜的主要病理改变分为渗出型,粘连型和干酪型。根据统计分析,粘连型最多见,其次为渗出型,干酪型最少见。
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。以中青年多见,女性略多于男性,为1.2~2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。结核性腹膜炎具体预防措施是怎样的呢?
结核性腹膜炎的临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型及机体反应性的不同而异,本病的起病缓急不一。多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。起病时,主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐袭状态。部分患者可出现腹泻,通常是由于腹膜炎症刺激所致,也可因肠曲间瘘管形成所引起。
25岁女性患者,经检查得知腹部疼痛不适一月,下腹部膨隆,未见咳嗽、咳痰。后医院为其安排了检查,诊断为结核性腹膜炎。(此类病例一般建议采用CT检查,可较快速查出病因)
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