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全身黄染、疲惫乏力、皮肤瘙痒。。。。。。这些身体发出的求救信号,究竟是肝炎、胆道梗阻,还是其他罕见疾病?3月18日是第25个“全国爱肝日”,值此之际,中山大学孙逸仙纪念医院消化内科王凌云教授团队抽丝剥茧,为一位辗转多地的患者揭开了疾病真相,让原发性胆汁性胆管炎(PBC)与先天遗传性疾病肝豆状核变性(WD)的“身份谜题”终见分晓,并为患者制定了针对性的治疗方案,帮助她逐步恢复健康。
颈部形如鸡蛋大小的肿块5年间竟然长成了一个比拳头还大的“角”,肿块破溃、渗血竟只是肿瘤转移的“冰山一角”……近日,年近八旬的刘伯伯在中山大学孙逸仙纪念医院接受了晚期甲状腺癌的多学科治疗。原以为是“懒癌”却被告知存在双基因突变,幸得靶向治疗、免疫治疗与精准手术的“组合拳”,刘伯伯才逐步康复。专家提醒:甲状腺癌不等于“懒癌”,类型、分期、患者身体状况等因素会导致肿瘤侵袭性的差别,早诊早治是关键。
3月18日是全国爱肝日
真相:这种说法并不完全准确。胰岛素和口服降糖药各有适应症,适用于不同类型和阶段的糖尿病患者,胰岛素主要用于1型糖尿病患者及部分2型糖尿病患者,特别是当口服药物无法有效控制血糖或存在严重并发症时,它能够直接补充体内缺乏的胰岛素,从而有效降低血糖。而口服降糖药主要适用于2型糖尿病患者,通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素敏感性或减少葡萄糖吸收等机制控制血糖。因此,选择胰岛素或口服药,需根据患者病情、血糖水平、胰岛功能及并发症情况综合判断,并无“谁更好”的标准。
真相:近日,部分社交平台出现大量有关“草莓瘟”的“善意提醒”,称“孩子吃了草莓就会发烧咳嗽、上吐下泻”“草莓上农药残留量大”“草莓带有诺如病毒”“大棚里种出来的草莓是反季水果”,建议大家近期不要食用草莓。经核查,这些说法都违背了农业常识,可能严重误导公众。
近日,我院消化内科来了一位
真相:这种说法是错误的。诺如病毒是一种高度传染性的病毒,可感染所有年龄段的人,包括儿童和成人。该病毒主要通过粪口途径传播,如食用被污染的食物或水、接触被病毒污染的表面后触摸口鼻等。由于儿童的免疫系统较弱,且卫生习惯尚未养成,感染率较高,且容易重症;但成人同样可能被感染,尤其是在密集人群中或护理感染者时。感染诺如病毒后,会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等急性胃肠炎症状。因此,所有人群都应注意个人卫生,勤洗手,避免食用不洁食物,以降低感染风险。
肝癌,这个被称为“沉默杀手”的恶性肿瘤,长期以来一直是全球医学界亟待攻克的难题。它位列全球第六大常见癌症,却是致死率高居第三的恶性肿瘤。早期肝癌往往悄无声息,70%-80%的患者确诊时已处于中晚期,错过了较佳治疗时机。然而,早期肝癌经过规范治疗,5年生存率可达60%-70%,部分患者甚至可实现临床治愈。因此,肝癌治疗的关键,在于锁定高危人群、建立科学筛查体系、抓住治疗黄金窗口期。
无缘无故流鼻血与基因有关,可能涉及遗传性出血性毛细血管扩张症基因、血管性血友病因子基因、凝血因子缺乏相关基因、血小板功能异常相关基因、先天性结缔组织病相关基因等方面。
女人大便出血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌、血管性血友病等基因相关疾病有关。
胳膊上突然出现血点,可能暗示的疾病有过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管性血友病、凝血因子缺乏症、白血病等。
从基因角度看,引起眼底出血的原因有血管性血友病因子基因缺陷、凝血因子Ⅷ基因异常、纤溶酶原激活物抑制剂 -1 基因多态性、线粒体基因变异、血管内皮生长因子基因过表达等。
鼻血止不住,可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板无力症、血管性血友病、埃勒斯 - 当洛斯综合征、白血病等罕见病的信号。
流鼻血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症基因、血小板无力症相关基因、血管性血友病因子基因、凝血因子Ⅷ基因、凝血因子Ⅸ基因等有关。
毛细血管出血的原因比较多,比较常见的包括年龄增长、外伤、过敏性紫癜、肝炎、血管性血友病等因素造成。建议到医院完善相关检查,根据病因和病情的严重程度进行正规治疗。 1、年龄增长:年龄增长身体机能下降,血管壁弹性降低变得脆弱,可能导致血管容易破裂出血引起上述情况,表现为皮肤有瘀斑或瘀点。 2、外伤:外力撞击、摩擦等会导致毛细血管壁受损,引起破裂出血,出现局部疼痛、肿胀、皮肤颜色青紫等现象。 3、过敏性紫癜:免疫系统错误攻击自身组织,引起毛细血管炎可能会引起血管破裂出血,出现皮肤瘀点、关节疼痛、腹痛等症状。 4、肝炎:肝脏出现炎症反应会影响凝血因子合成,增加毛细血管出血的风险,伴随黄疸、疲劳、食欲不振等症状。 5、血管性血友病:身体缺乏必要的凝血因子或者出现凝血因子功能异常,可能会增加毛细血管出血的发生几率,出现鼻出血、牙龈出血等症状。 为了促进身体快速恢复,建议及时到医院就诊检查,以便早期诊断和治疗。也需要保持饮食清淡,避免摄入辛辣、刺激性食物。
血栓性血小板减少性紫癜,可能和药物副作用、遗传突变、感染、ADAMTS13酶缺乏、自身免疫疾病等有关,需要根据具体的情况进行相关治疗,比如去除因素、抗感染治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等。 一、原因 1、药物副作用:比如长期使用抗生素和免疫调节剂,可能引发免疫系统异常激活,导致血小板被异常地破坏,使得免疫系统错误识别和攻击自身的血小板。 2、遗传突变:因子裂解蛋白酶基因突变,可能导致因子裂解蛋白酶酶功能减弱或缺乏,进而导致血小板减少和血栓形成。 3、感染:某些艾滋、乙型肝炎病毒或体内的慢性炎症反应,在炎症刺激下,可能激活免疫系统,导致血小板异常和血栓形成。 4、ADAMTS13酶缺乏:ADAMTS13酶属于一种金属蛋白酶,主要负责降解因子,如果这种酶缺乏或功能异常,会导致血中的血管性血友病因子异常增多,从而引发血栓形成。 5、自身免疫疾病:自身免疫性疾病中的免疫细胞可能异常活化,产生大量的促炎细胞因子和自身抗体。可以破坏血小板免疫细胞的激活和聚集,加速血小板的破坏和清除。 二、治疗 1、去除因素:如果是药物因素引起,需要在医生的指导下降低药物剂量或更换其他药物。 2、抗感染治疗:比如乙型肝炎病毒引起的血栓性血小板减少性紫癜,需要进行抗感染治疗,可遵医嘱使用恩替卡韦片和拉米夫定片等药物治疗。 3、糖皮质激素:对于自身敏性疾病引起的该症状,需要使用糖皮质激素类药物治疗,常用药物包括醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等。 4、免疫抑制剂:免疫抑制剂可以用来抑制人体免疫系统的异常反应,帮助减少对血小板的破坏。常用的免疫抑制剂包括醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物。 5、血浆置换:将患者的血液中的异常血小板和其他血液成分与健康的血浆分离。目的是去除异常蛋白质,恢复血液的正常功能。 平时避免剧烈活动和过度劳累,一旦出现身体的不良反应,要及时到医院就诊。
VWF一般是指血管性血友病因子。当血管性血友病因子活性偏高时,可能是应激反应、药物刺激、感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等原因导致的,建议及时就医,明确病情。 1、应激反应:生理或心理压力过大时,体内激素水平变化可能会影响凝血系统。如应激状态下肾上腺素等激素的分泌增多,可以促使内皮细胞释放血管性血友病因子。 2、药物刺激:如肝素钠含片、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物;醋酸泼尼松片、复方戊酸雌二醇片等激素药物,可能是在药物作用下,干扰凝血因子的正常合成,导致该情况发生。 3、感染:如果受到病毒、细菌等感染,可能会使血小板数量减少,导致血管性血友病因子出现异常。 4、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等,由于自身的免疫功能紊乱,可能会导致血液中的免疫球蛋白增多,从而出现上述情况。 5、恶性肿瘤:如肾癌、肺癌、乳腺癌等情况,可能是身体的癌细胞发生恶化,凝血功能出现障碍,导致血管性血友病因子活性升高。 如果只是VWF活性偏高,而身体没有不适症状,通常不需要干预;平时多观察自己的身体状况,如果身体出现不适,需要及时就医,要查明原因,再对症治疗。
对于患有血管性血友病的患者来说,我们应该警惕一种现象——月经过多。那么我们在生活中的一些血管性血友病患者因为不了解关于该疾病的壮壮,才能够导致自己的疾病没有的好很好的治疗。本文中专家就详细为您介绍一下血管性血友病也会导致月经过多的原因。
血管性血友病,是一种遗传疾病,与血管性血友病因子有关,但发病率很低。它是由于血管性血友病因子发生变化,破坏了原来的功能,从而引起异常,造成的出血性疾病。那么,血管性血友病的表现是什么呢?
近日,北京大学人民医院老年科、检验科的陈陵霞、苗懿德等的一项研究发现老年2型糖尿病患者反映内皮功能异常的血管性血友病因子(vWF)已有增高,且与2型糖尿病冠心病的发生存在一定关联。该研究发表于2012年第15卷第5期《中国全科医学》杂志上。
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