镇静催眠药中毒检查报告单-镇静催眠药中毒检查什么项目-镇静催眠药中毒检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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镇静催眠药中毒的诊断

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　　1.实验室检查：

　　1.1.血液、尿液、胃液中药物浓度测定对诊断有参考意义。血清苯二氮革类浓度测定对诊断帮助不大，因活性代谢物半哀期及个人药物排出速度不同。

　　1.2.血液生化检查血糖、尿素氮、肌酐、电解质等。

　　1.3.动脉血气分析。

　　2.诊断：

　　2.1.急性镇静催眠药中毒有服用大量镇静催眠药史，出现意识障碍和呼吸抑制及血压下降。胃液、血液、尿液中检出镇静催眠药。

　　2.2.慢性中毒长期滥用大量催眠药，出现轻度共济失调和精神症状。

　　2.3.戒断综合征有长期滥用催眠药史，突然停药或急速减量，出现焦虑、失眠、谵妄和癫痫发作。

　　3.鉴别诊断：

　　3.1.急性镇静催眠药中毒与其他昏迷疾病相鉴别询问有无原发性高血压、癫痫、糖尿病、肝病、肾病等既往史以及一氧化碳、乙醇、有机溶剂等毒物接触史。检查有无头部外伤、发热、脑膜刺激征、偏瘫、发绀等。再作必要的实验室检查。综合考虑，可作出鉴别诊断。

　　3.2.慢性镇静催眠药中毒与躁郁病相鉴别慢性中毒的轻躁狂状态患者易疲乏，并伴有震颤、步态不稳等。

　　3.3.戒断综合征与神经精神病相鉴别原发性癫痫以往有癫痫发作史。精神分裂症、酒精中毒引起的震颤谵妄，前者有既往史，后者有长期酗酒和戒酒史。

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