高渗性非酮症糖尿病昏迷病因_高渗性非酮症糖尿病昏迷是什么原因引起_高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

高渗性非酮症糖尿病昏迷的病因

预约挂号

　　高渗性非酮症糖尿病昏迷病因概要：

　　高渗性非酮症糖尿病昏迷的病因主要分为4大方面：应激，感染(脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等;摄入糖过多;.失水过多或摄入水不足;糖皮质激素(尤其是在肾移植患者)、利尿剂(特别是噻嗪类)、氯丙嗪、普萘洛尔、西咪替丁、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等药物易诱发本病。

　　高渗性非酮症糖尿病昏迷详细解释：

　　诱发因素

　　1.应激

　　感染(尤其是呼吸系统和泌尿系统感染)、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等。

　　2.摄入糖过多

　　大量饮用含精饮料、静脉注射大量葡萄糖液、静脉高营养、含糖溶液的血液透析或腹膜透析。

　　3.失水过多或摄入水不足

　　严重腹泻、呕吐、大面积烧伤等导致体液大量丢失;摄水不足是诱发高渗性昏迷的重要因素，常见于口渴中枢不敏感的老年患者，精神失常或昏迷患者等。

　　4.药物

　　糖皮质激素(尤其是在肾移植患者)、利尿剂(特别是噻嗪类)、氯丙嗪、普萘洛尔、西咪替丁、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等易诱发本病。

　　发病机制与病理生理

　　本病发病机制复杂，未完全阐明。主要与下列因素有关：

　　1.胰岛素绝对或相对不足

　　各种诱因可使胰岛素分泌进一步减少，原有的糖代谢紊乱加重。血糖升高伴渗透性利尿。多见于老年人，其AVP释放的渗透压调节阀值上调，口渴中枢不敏感。加上主动饮水的欲望降低和肾功能不会，失水常相当严重，而钠的丢失少于失水，致血钠明显增高。在感染、外伤、脑血管意外、手术等应激状态下，儿茶酚胺和精皮质激素分泌增加，进一步抑制胰岛素的分泌和加重胰岛素抵抗，使血糖显著升高。

　　2.高血糖

　　血糖明显升高是本病的基本病理状态，一般≥33.3 mmol/L。感染、创伤、应激使体内升糖激素(胰高血糖素、皮质醇、儿茶酚胺、生长激素)分泌增加，导致内源性萄萄糖生成增加;严重脱水和外源性葡萄糖负荷增加(输入葡萄糖、口服高糖饮料)，或使用抑制胰岛素作用的药物(糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂、苯妥因钠)等均可导致血糖异常升高。

　　3.高渗状态与严重脱水

　　高血糖致使细胞外液为高渗状态，血浆渗透压显著增高可达330～460mmol/L，一般在359mmol/L以上。高血钠是引发高渗状态的另一个重要原因。高渗状态导致持续渗透性利尿，加重了脱水和血容量下降，形成细胞内外严重脱水状态。据资料统计，严重病例的脱水量可达总体含水量的25%以上。随着脱水程度的不断加重，血容量进一步减少，血压下降，最终发生休克和急性肾功能衰竭。

　　4.电解质紊乱

　　严重脱水导致血钠增高，高血钠也与应激状态和脱水所致血容量减少和继发性醛固酮、皮质醇分泌增加，引起的钠潴留有关。除高血钠外，低血钾也很常见。失水和低血钾一方而能引起皮质醇、儿茶酚胺和高向糖素分泌增多，同时又能进一步抑制胰岛素的分泌。

高渗性非酮症糖尿病昏迷【病因】_相关文章

上海治疗性病哪家医院好 2024-11-22: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业且值得信赖的性病治疗医院，是许多患者的共同需求。上海江城皮肤病...详情

上海性病医院哪家比较好 2024-11-22: 在上海这座繁华的都市中，寻找一家合适的性病治疗医院是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为该地...详情

上海治性病好的医院 2024-11-22: 在上海这座繁华的大都市中，医疗资源丰富，选择一家合适的医院治疗性病成为许多患者的关注焦点。其中，上...详情

上海白癜风医院有几个专家 2024-11-22: 在上海这座繁华的都市中，白癜风患者寻找专业医疗帮助的眼光往往会聚焦在拥有丰富专家资源的医疗机构上。...详情

上海哪个医院专门看白癜风 2024-11-22: 白癜风是一种常见的皮肤病，给患者的身心健康带来不小的困扰。在上海这座繁华的都市中，有许多医院提供皮...详情

上海白癜风哪家医院能治疗 2024-11-22: 白癜风作为一种常见的色素性皮肤病，对患者的外貌和心理都造成了较大的影响。在上海这座繁华的城市中，众...详情

一分钟了解：西安专业一些的癫痫医院(排名)癫痫发作后该怎么办? 2024-11-22: 在日常生活中，癫痫是一种危害性很大的疾病，它不仅影响癫痫患者的日常工作和生活，而且使癫痫患者的身体和...详情

喜讯：西安中际脑病医院顺利通过残联项目考核，成为莲湖区精神残疾康复定点机构 2024-11-22: 10月15日，莲湖区残疾人联合会组织相关专家对我院精神科进行了全面评审和现场检查。此次评审主要通过查...详情

公开排名：杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布 2024-11-21: 公开排名：杭州阿波罗医院地址-杭州男科医院排行榜公开发布详情

公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布，杭州大的男科医院 2024-11-21: 公开排名::杭州前列腺炎男科医院哪家推荐_榜单公布，杭州大的男科医院详情

公开揭晓：杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗 2024-11-21: 公开揭晓：杭州阿波罗医院收费正规吗-“当月更新”杭州阿波罗医院靠谱吗详情

公开揭晓：杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样 2024-11-21: 公开揭晓：杭州阿波罗医院收费标准“近期要点”-杭州阿波罗医院男科怎么样详情

高渗性非酮症糖尿病昏迷相关文章

高渗性非酮症糖尿病昏迷_同类疾病症状

2型糖尿病糖尿病足 1型糖尿病糖尿病肾病糖尿病酮症酸中毒皮肤干燥休克嗜睡

高渗性非酮症糖尿病昏迷 （高渗性非酮症糖尿病昏迷,非酮,糖尿病）

高渗性非酮症糖尿病昏迷（高渗性非酮症糖尿病昏迷,非酮,糖尿病）