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钾代谢失常的诊断

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　　【钾代谢失常的诊断】

　　钾缺乏的临床表现缺乏特征性，需详细询问病史，了解有无引起丢失钾的病因，摄入不足、胃肠道丢失、应用利尿剂等，结合血清钾测定可作出诊断;心电图可供参考。转移性低钾血症的确定，临床上胤期性瘫痪的发作t分关踺。诊断时要注意鉴别三种不同类型，要注意寻找引起低钾的病因，首先要区分肾性或肾外性的，一般肾性引起者其尿钾多在20mmol，I，以上。并逐一对可能的原因作相应的检查，如原发性醛固酮增多症，注意查血浆肾素活性、醛固酮水平。钾代谢失常一般血清钾水平大致可反应钾缺乏程度，血清钾<3.5mmol，L一般表示钾丢失达总量的10%以上，但注意有时钾缺乏，而血清钾降低不明显，或正常，甚至增高。

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