偏侧面肌痉挛的治疗方法_偏侧面肌痉挛怎么办可以治好吗_偏侧面肌痉挛用药

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偏侧面肌痉挛的治疗

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　　偏侧面肌痉挛的治疗：

　　1.A型肉毒毒素：目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的首选方法，此药已用于多种局限性肌张力障碍性疾病的治疗，被认为是近年来神经科治疗领域重要进展之一，为局限性肌肉痉挛提供了一个新的治疗方法。BTX由单一多肽链组成，通过选择部位的蛋白水解过程而被激活，裂解为重链(H)和轻链(L)两个片段。H分子量10 000，L分子量5 000，通过.S.S一相连。H的羟基端先与胆碱能神经末梢的突触前膜受体结合，其氨基端为通道形成区域，而后L链移位于细胞内，通过酶效应抑制乙酰胆碱囊泡的量子性释放，使肌肉收缩力减弱，消除肌肉痉挛。在选择的肌肉终板处注射极小量BTX即可产生足够的麻痹效应。多数病人症状可获明显改善，疗效平均持续时间为3个月左右，复发后重复注射还有效;病程在1年之内症状又较轻微者经2～3次注射之后可望获得治愈。BTX治疗面肌痉挛最常见的并发症是眼睑下垂，也可发生暴露性角膜炎、复视、眼泪增多或眼干燥，持续数日后可消退;妊娠期用药发生过早产。

　　2.偏侧面肌痉挛：可用镇静、安定和抗癫痫药治疗，但多难于奏效。可试用卡马西平0.1g，每日2次，剂量可逐渐增加到0.6g/d，轻症可有进步;或用苯妥英钠0.1～0.2g，3次/d。3、重症可试用50%酒精1ml 行皮下面神经分支阻滞，或于茎乳孔的面神经干处注射0.3—0.4ml阻滞;颅后窝微血管减压术的治愈率可达60%;面神经阻滞和减压术虽有肯定疗效，但可产生不同程度的面瘫，亦有相当数量的病例复发。

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