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脂溢性角化病 (脂溢性角化病,角化)

脂溢性角化病的病因

  脂溢性角化病病因概要:

  脂溢性角化病的病因主要分为: 常染色体显性遗传,有家族史,本病有遗传倾向;角质细胞局部成熟受阻,特别是老年人的皮脂溢出部位,如头面尤其是颡部、颈部、胸背及四肢,也可发生于其他部位;刺激可感染结痂,如强行剥痂可见小疣状突起。


  脂溢性角化病详细解释:

  脂溢性角化病的病因:

  病因尚不明了,有人报告与常染色体显性遗传有关。认为是由于角质细胞局部成熟受阻。可从20岁开始发病,60岁以上占80%,80岁以上占100%。特别是老年人的皮脂溢出部位,如头面尤其是颡部、颈部、胸背及四肢,也可发生于其他部位。损害可单发,但一般为多发,为淡褐色、深褐色,表面光滑或呈乳头瘤样改变,有的覆油脂性鳞屑或结痂,触之柔软粗糙,无炎症反应。如刺激可感染结痂,如强行剥痂可见小疣状突起。并可见色素沉着。偶尔发痒。相邻皮疹可互相融合成较大的斑块,皮损无自愈倾向,极少恶化。

  发病机制:

  多发性脂溢性角化病,有时有家族史,说明本病有遗传倾向。由于本病呈疣状外观,提示其病因可能与人类乳头瘤有关,但经反复研究,并未发现病毒与本病发生的证据。表皮生长因子被涉及与本病的发生有关。多发性脂溢性角化病的发疹外观,伴发各种各样的内脏恶性肿瘤,黑棘皮病以及其他表皮增生现象均提示肿瘤衍生的循环生长因子可能与这些皮损的发病机制有关,但迄今尚无确定证据。黑色素细胞增生常见于脂溢性角化病。也提示黑色素细胞与黑色素细胞衍生的生长因子,可能在脂溢性角化病的发生发展上起到某种作用,但也未证实。

  组织病理:

  1.角化型:明显的角化过度及假角质囊肿,表皮主要由鳞状细胞组成,偶见基底样细胞。

  2.棘层肥厚型:表皮明显增厚,上皮突增生变长。其间有狭窄的乳头,主要为基底样细胞,有时可见基底样细胞巢。

  3.腺样型:表皮细胞束呈分支交织状,从表皮伸向真皮,表皮细胞束互相交织,此型色素多。

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