急性宫颈炎的病因及病原体:
急性宫颈炎过去少见,主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染,病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等。近年来随着性传播疾病的增加,急性宫颈炎较常见。目前I临床最常见的急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎(MPC),特点是于子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物,用棉拭子擦拭子宫颈管时,容易诱发局部出血。MPC的病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,部分MPC的病原体不明。沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染子宫颈管柱状上皮,沿黏膜面扩散引起浅层感染,病变以子宫颈管明显。淋病奈瑟菌除侵犯子宫颈管柱状上皮外,还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌、链球菌更易累及子宫颈淋巴管,侵入子宫颈间质深部。
急性宫颈炎的病理:
急性宫颈炎的病理变化,肉眼见宫颈红肿,宫颈管粘膜充血、水肿。光镜下见血管充血,宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润,腺腔内可见脓性分泌物,分泌物可经宫颈外口流出,显示为急性炎症改变。
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