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高龄产妇+试管婴儿+脐带绕颈,真是让人捏一把汗……据报道,一名高龄产妇成功怀上试管婴儿,产检显示“羊水量正常范围、胎儿存活”,但“脐带绕颈”一周,后进入龙岗区人民医院待产,胎儿分娩时遭遇“肩难产”,娩出后经抢救无效死亡,如何避免肩难产?
肩难产前一阵子(肩难产)是一个相当热门的话题,正常的分娩过程在胎头娩出后身体随之溜出来,一旦发觉胎儿的肩膀卡在产道出口里面,立刻将会阴切口加大,抬高产妇双腿,强力推挤子宫,并且来回旋转胎儿肩膀,倘若还是无法娩出,只好设法打断胎儿的锁骨。
肩难产其实就是孕妇在生产的过程中,孩子的头部已经生出来了,但是身子还卡在孕妇里出不来这种现象就是肩难产。因为现在医疗水平都很高,对处理肩难产这种现象也是有很多处理方法的,那么,来学习一些在出现肩难产的治疗方法吧。
肩难产发生时,胎儿肩膀卡在产道中时,脐带的血流会受到压迫而无法供应血液给宝宝。会对母儿产生严重影响:宝宝如果无法在短短的数分钟之内娩出,很可能因缺氧而造成智力受损,甚至死亡。另外锁骨骨折、臂丛神经损伤也很可能发生。
对胎儿的伤害:胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
作为妇产科医生,在帮助产妇分娩的过程中,我们会碰到各种各样的难产情况,有一种比较难于预知的难产就是肩难产。
在过期妊娠而胎盘功能未受限者,胎儿继续生长发育,因而增加了巨大儿、头盆小称的发生几率,重新评估胎儿大小并判断有无头盆不称,尽量避免肩难产的发生。
随着二胎政策的放开,不少家长早已蠢蠢欲动,开始考虑要生第二个宝宝啦。但是生二胎并非那么容易,需要综合考虑多方面的因素。如果在分娩时出现肩难产,就很有可能导致新生儿出现分娩性臂丛神经损伤,俗称“产瘫”,手臂不能自如活动,影响孩子日后的健康成长以及生活质量。
我国妊娠合并糖尿病的患病率现已高达17.5%,也就是说,不到6个孕妈妈中就有一人受到高血糖的威胁,变成‘糖妈妈’,而她们能否及时采取安全有效的控糖方案将直接影响自身和胎儿的健康。关于妊娠糖尿病你知道多少?糖妈们要如何合理降糖呢?
中国的高剖宫产率问题备受关注,巨大儿与肩难产是导致剖宫产率高的因素之一。家庭医生在线就巨大儿与肩难产话题采访了香港中文大学妇产科学系助理教授郑昆瑜,郑教授向我们介绍了巨大儿对母婴的危害、分析了引发肩难产的因素,提出了如何避免肩难产现象的宝贵经验。
4月12日-13日,香港中文大学、广州医科大学附属第三医院在广州华泰宾馆联合举办了降低剖宫产率强化培训班,中国的高剖宫产率问题备受关注,巨大儿与肩难产是导致剖宫产率高的因素之一。家庭医生在线就巨大儿与肩难产话题采访了香港中文大学妇产科学系助理教授郑昆瑜,郑教授向我们介绍了巨大儿对母婴的危害、分析了引发肩难产的因素,提出了如何避免肩难产现象的宝贵经验。
顾名思义,肩难产就是宝宝的肩膀娩出有困难。医学上的定义是:凡胎头娩出后,胎儿的前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,称为肩难产。据国内报道,肩难产的发生率是0.15﹪。虽然其发生率不高,但一旦发生,对妈妈和宝宝都会造成伤害。肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,肩膀却卡在产道而出不来的情况。准妈妈为了衣服肩难产,在饮食方面需要注意哪些问题呢?下面小编为患者收集到一些资料,或许你以后用的上。
避免巨大儿,妈妈有糖尿病、肥胖是巨大儿形成的主要危险因素。还有一些相关因素,如双亲身材高大,尤其是妈妈;某些经产妇胎儿的体重随分娩次数的增多而增加;部分过期妊娠;准妈妈饮食摄入过多且活动太少。这些都是导致胎儿巨大的原因。
肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,前肩却卡在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出的情况,根据国内报道,发生率为0.15%。巨大儿——即出生体重超过4000克,这样的胎儿往往肩部沉积厚厚的脂肪,引起肩部娩出困难。糖尿病孕妇的巨大儿,其躯干比胎头长得更快,更容易引起肩难产。当胎儿体重超过4000克但小于4500克,肩难产的发生率为3%~12%,超过4500克发生率则为8.4%~22.6%。骨盆狭窄――特别是扁平骨盆更容易发生肩难产。骨盆倾斜度过大,耻骨联合位置过低。
肩难产,又称肩娩出困难,是指产妇生产时,胎儿的头部已经娩出体外,前肩却卡在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出的情况,根据国内报道,发生率为0.15%。避免巨大儿,妈妈有糖尿病、肥胖是巨大儿形成的主要危险因素。还有一些相关因素,如双亲身材高大,尤其是妈妈;某些经产妇胎儿的体重随分娩次数的增多而增加;部分过期妊娠;准妈妈饮食摄入过多且活动太少。这些都是导致胎儿巨大的原因。
凡胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿双肩称肩难产。起发生率国外报道0.15%~0.6%,国内报道0.15%。肩难产发生率胎儿体重≥4000g为3%~12%,胎儿体重≥4500g发生率为8.4%~22.6%。肩难产常在胎头娩出后意外发生,情况危急。如果贻误时机或处理不当,可造成母儿严重并发症。
肩难产肩难产是一种分娩并发症,是指胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况。肩难产的发生率为0.15%~1.7%,通常发生在巨大儿身上,而且随着胎儿平均体重的增加,肩难产率也有所增加。另外,胎儿经过产道时没有调整到较佳位置,也会引发肩难产。肩难产虽然发生概率不算高,但是一旦发生,如果贻误时机或处理不当,对孕妇和胎儿都会造成很大的伤害。
在分娩过程中,最让人担心的就是难产的发生。难产,顾名思义,就是分娩过程遇到了困难,但是随着医学的发展,对待难产的处理已经更加科学了。在难产当中,有一种“肩难产”,不知准妈妈们听说过没有?对分娩的知识多一些了解,相信一定对你有益哦。
作为妇产科医生,在帮助产妇分娩的过程中,我们会碰到各种各样的难产情况,有一种比较难于预知的难产就是肩难产。
出生体重达到或超过4000g的胎儿称为巨大胎儿,往往父母身体高大,糖尿病产妇,或过期胎儿等因素易发生巨大胎儿。产前诊断巨大儿,短期试产失败后,经常采用剖宫产。未预测出的巨大儿,产时易发生肩难产。不管产妇有否糖尿病,只要为巨大儿生后20分钟即要查血糖,注意新生儿发生低血糖情况。如分娩时发生肩难产,生后要仔细检查胎儿锁骨是否骨折。
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