1.治疗概要：急性型原发性血小板减少性紫癜一般治疗在急性出血期间以住院治疗为宜。出血严重者可用冲击疗法。大剂量丙种球蛋白。危及生命时才采用输注血小板，但需同时予以较大剂量的肾上腺皮质激素。
2.详细治疗：
2.1.一般治疗在急性出血期间以住院治疗为宜，应避免外伤;明显出血时应卧床休息。
2.2.肾上腺皮质激素其主要药理作用是：降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制巨噬细胞破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松，剂量为每日15～2mg，kg，分3次服。出血严重者可用冲击疗法：地塞米松每日15～2mg，b，或甲基泼尼松每日20一40mg，kg，静脉点滴，连用3天，症状缓解后改服泼尼松。用药至血小板数回升至接近正常水平时即可逐渐减量，疗程一般不超过4周。停药后如有复发，可再用泼尼松治疗。
2.3.大剂量丙种球蛋白，其主要作用是：①封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬，从而干扰单核细胞吞噬血小板的作用;②在血小板上形成保护膜抑制m浆中的IgG或免疫复合物与血小板相结合，从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应，使抗血小板的抗体减少。单独应用大剂量静脉滴注精制丙种球蛋白的升血小板效果与激素相似，常用剂量为每日0.4，连续5天静脉滴注;或每次1g/kg静脉滴注，必要时次日可再用1次;以后每3～4周一次。副作用少.偶有过敏反应一。
2.4.输血小板和红细胞急性ITP病人血循环中有大量PAIgG，输入的血小板会很快被破坏，故通常不予输血小板;只有在发生颅内出血或急性内脏大出血、危及生命时才采用输注血小板，但需同时予以较大剂量的肾上腺皮质激素，以减少输入血小板被破坏。因出血而致贫血时，可输给浓缩红细胞。
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