疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 腹腔妊娠 > 诊断

腹腔妊娠 (腹腔妊娠,异位妊娠,宫外孕)

腹腔妊娠的诊断

  腹腔妊娠分原发性和继发性两种。

  原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见,其诊断标准为:

  ①两侧输卵管和卵巢必须正常,无近期妊娠的证据;

  ②无子宫腹膜瘘形成;

  ③妊娠只存在于腹腔内,无输卵管妊娠等的可能性。促使受精卵原发种植于腹膜的因素可能为腹膜上存在子宫内膜异位灶。

  继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷(如瘢痕子宫裂开或子宫腹膜瘘)破裂后。胚胎落入腹腔,部分绒毛组织仍附着于原着床部位,并继续向外生长,附着于盆腔腹膜及邻近脏器表面。腹腔妊娠由于胎盘附着异常,血液供应不足,胎儿不易存活至足月。

  诊断检查:

  1.首要检查

  (1)腹部X线检查:尤其是晚期妊娠,X线摄片表现为未见正常的妊娠子宫及胎盘阴影;胎头形状不规则,由于胎儿活动异常,胎儿肢体常伸展或位置特殊,胎儿位置特别高,持续呈横位。侧位片在腹壁下即可看清胎儿部分;胎儿被很薄的一层软组织所覆盖;胎体清晰可见;连续摄片胎儿位置无变化;胎儿部分盖在母体脊柱前;盆腔或下腹部可见一块物阴影,可能是增大的子宫或胎盘。

  (2)B型超声:目前常为诊断腹腔妊娠较理想而可靠的方法,B超显示:①子宫均匀性增大,宫腔回声线条状居中,无胎囊或胎体反射;②羊水无回声区,液性暗区接近体表;若宫腔内放一探条,更易协助诊断。

  2.次要检查

  (1)子宫碘油造影:限于胎儿已肯定死亡者应用。若胎儿位于宫腔外者可以确诊为腹腔妊娠;需注意,此时宫腔已增大,用10ml碘油可能不足以充盈子宫,需用至20~30ml。

  (2)缩宫素激惹试验(OCT):是诊断腹腔妊娠有价值的方法,常给孕妇静脉滴注小剂量缩宫素,观察子宫有无收缩,若有子宫收缩则可除外腹腔妊娠,否则考虑为腹腔妊娠。

  (3)放射性核素胎盘造影及血管造影:显示胎儿及胎盘都位于子宫外。

  鉴别诊断:

  有报道继发性腹腔妊娠由于以往剖宫产子宫切口裂开,胎儿游走至子宫外,也有少见的是其他原因的子宫伤口、子宫憩室妊娠等。腹腔妊娠也有胎儿存活的报道,但一般腹腔妊娠围生儿死亡率甚高,为75%~95%,先天畸形率也高达50%。胎儿死亡长期滞留在腹腔可有软组织被吸收,而仪有骨骼遗留,木乃伊化,钙化,形成石胎、尸蜡,继发感染或形成脓肿,向母体、肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通,胎儿骨骼逐渐排出等。

腹腔妊娠【诊断】_相关文章
公开讨论:广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10
广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些?皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病,指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多详情
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全详情
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢详情
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信详情
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院 2025-06-10
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院详情
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
济南治疗儿童自闭症的医院哪家好?济南六一儿童医院专家实力在线! 2025-06-09
每个人都有难以忘怀的童年精力,有些人的童年是可以用一生来回味的,是疗伤的良药,而有些人的童年却是灰...详情
腹腔妊娠相关文章
左上腹痛疾病常识 更多
腹腔妊娠_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司