脂肪肝是一可逆性疾病,只要控制好病因,可以治愈。对于单纯性或者轻度的脂肪肝者,不需要特殊的药物治疗;长期坚持非药物治疗包括戒酒、控制体重、适当运动、改变不良生活方式等就可阻止脂肪肝进一步恶化,甚至能完全治愈脂肪肝。中、重型脂肪肝及时就医的话,预后也是较好的。
脂肪肝的饮食调养
脂肪肝患者应以低脂饮食为宜,每日脂肪摄入量不应大于0.6g/kg ,也就是说,一个70公斤的男士,一天的脂肪摄入不超过42克。高蛋白饮食如鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等可以增加载脂蛋白,有利于肝细胞功能地恢复和再生。脂肪肝患者每日摄入蛋白质的量应达到每千克体重1.5—1.8克。糖类食物亦应加以控制,每日主食应控制在250克左右。
绝大多数慢性脂肪肝预后良好,如能早期诊治,及时去除病因,通过合理的非药物治疗,必要时进行相关的药物治疗,可以阻止脂肪肝的进步发展,使病情逆转。少数由四环素、黄磷中毒、妊娠等引起的急性脂肪肝预后险恶,病死率很高。乙醇性脂肪肝致脂肪囊肿破裂,发生脂肪栓塞死亡者罕见。病毒性肝炎并发脂肪肝时,其预后取决于肝炎本身的进程。非乙醇性脂肪肝的严重程度未必与肥胖程度厦高脂血症、高血糖相关,而可能与导致纤维化的重症糖尿病及体重骤减有关。肝纤维化和肝硬化是影响慢性脂肪肝预后的重要因素,一旦发展为肝硬化,其预后差。
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