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将近3岁的花花(化名)不会叫爸爸妈妈,难以和人交流,喜欢自言自语,激动时喜欢双手握拳……中山大学孙逸仙纪念医院儿童医学中心罗向阳教授为花花的父母解开了孩子系列行为的原因:孤独症谱系障碍。据2022年国家卫生健康委办公厅统计,我国儿童孤独症患病率约为7‰,严重危害儿童健康和家庭幸福。专家提醒:当孩子出现社交、沟通、兴趣、行为等方面的异常,家长应及时辨别,早期诊断、干预可显著改善孤独谱系障碍患儿的预后。
当前,我国有1.4亿糖尿病患者、3.3亿心血管疾病患者和1.2亿慢性肾脏病患者,且随着我国人口老龄化的不断加剧,以糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病为代表的慢病患病率正呈逐年上升趋势,严重影响我国居民健康。 同时,糖心肾三大慢病之间常常“相依相伴”,例如平均每三位2型糖尿病患者中就有一位合并有心血管疾病或慢性肾脏病,而40%以上的慢性肾脏病患者是由高血压、糖尿病等发展而来的继发性肾脏病,共病的发生发展给患者、家庭乃至整个社会都带来了更为沉重的疾病和经济负担。
随着科技发展和生活方式转变,中国青少年近视问题日益严重。据艾瑞咨询最新发布的《2023年中国眼镜行业白皮书》显示,我国近视人口比例不断攀升,尤其是青少年近视率居高不下,同时我国青少年首次触网年龄越来越小,有超过一半的未成年人在周末、节假日的日均上网时长超过2小时。
先天性甲状腺功能减低症多考虑是先天发育异常造成的,需要及时去医院进行检查,明确病因以后,在专业医生的指导下进行针对性治疗。 如果患者在胚胎时期,局部组织先天发育异常,可能会影响到甲状腺激素的正常分泌,也有可能会诱发先天性甲状腺功能减低症。在新生儿时期,可能会出现喂养困难、体温偏低、声音嘶哑、容易呕吐等。等到儿童时期,容易出现眉毛脱落、头发稀疏、生长发育落后、肌肉酸痛等症状。 建议在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗,辅助促进体内的甲状腺激素分泌。除此之外,还要调整饮食结构,可适当吃紫菜、海带、海苔等富含碘元素的食物,对治疗疾病有帮助作用。 在治疗的过程中,需要定期去医院复查,及时关注身体的症状变化,切勿延误病情。
促甲状腺素一般是指促甲状腺激素,新生儿促甲状腺激素比正常值高0.21mIU/L是否严重,需要根据引起的原因,如果是生理性因素引起的,一般不严重,如果是病理性因素造成的,一般严重。如果出现不舒服的症状,需要及时去医院进行检查,明确病因以后再治疗。 促甲状腺激素通常是指反映甲状腺功能的指标,能够帮助判断是否患有甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进症等疾病。此指标的正常值是0.3mIU/L-4.5mIU/L,如果此指标比正常值高0.21mIU/L,可能是新生儿在出生时受到母体激素影响引起的,此时属于正常的生理现象,一般不严重。 如果该指标出现升高的情况,并且还伴随着肌肉僵硬、面色苍白、经常哭闹等症状,可能是先天性甲状腺功能减低症、单纯性甲状腺肿等原因造成的,此时可能比较严重,需要积极地进行治疗。 在日常生活中需要注意养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,也需要注意做好保暖工作,以免引起受凉的情况。
尿液味道重如果是受到水分、饮食的影响导致,没有伴有其他症状,一般属于正常现象。如果尿液氨味加重,或者呈甜味、臭鱼味等比较重的异常气味,属于不正常现象,需要前往医院就诊检查。 大量食用芹菜、大蒜、咖啡等食物,或者饮水量较少导致尿液浓缩,可能使尿液出现特殊气味。如果味道只是淡淡的氨味,没有尿频、尿痛等现象,通常属于正常现象。建议多喝水,避免食用辛辣刺激性的食物,可以减轻尿液味道。 患有尿路感染、尿路梗阻等疾病,可能导致尿液中的氨含量增加,使尿液中的氨味浓烈。糖尿病患者的尿液中可能含有大量葡萄糖,使尿液出现较为强烈的甜味。另外,患有先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等疾病,可能导致代谢异常,引起尿液出现比较重的臭鱼味。出现以上气味均属于不正常现象,需要到医院就诊治疗。 平时要清淡饮食,保持规律作息,适当运动。如果尿液味道重的现象持续存在,建议及时到医院做详细检查明确诊断,积极治疗,避免症状加重。
胎粪性便秘可能和早产、母亲使用麻醉剂等因素有关,也可能是先天性巨结肠、先天性肠闭锁、先天性甲状腺功能减低症等疾病因素导致,需根据引起原因进行治疗。 1、早产:因为早产儿的肌张力比较低,在排便时力量不足,可能会出现胎粪排出延迟情况,通常情况下配合医生进行康复训练后可以恢复正常。 2、母亲使用麻醉剂:母亲在生产前使用麻醉剂,也会导致胎儿暂时性的肌张力低下,出现胎粪性便秘情况,一般麻醉剂对新生儿的影响不会超过48小时,一般无需特殊处理。 3、先天性巨结肠:与基因遗传、胚胎发育异常等因素有关,其典型症状为胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀等,可以遵医嘱使用盐水灌肠、扩肛等方式缓解不适症状,必要时进行手术根治。 4、先天性肠闭锁:是胎儿在发育阶段肠道空化不全导致,临床常见呕吐、腹胀、不排胎粪或者少量排出绿色黏液,手术不及时容易引起腹膜炎,确诊后可遵医嘱根据闭锁位置选择结肠造瘘吻合术、隔膜切除术等手术治疗。 5、先天性甲状腺功能减低症:和甲状腺先天性缺陷、母亲妊娠期间饮食缺碘有关,部分患儿出生后头围较大、囟门及颅缝较宽伴随胎粪排出延迟、顽固性便秘等症状,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。 新生儿便秘情况持续可以在医生指导下使用开塞露促进粪便排出,配合医生判断引起原因,确诊后立即治疗。
7个月宝宝甲减通常指的是先天性甲状腺功能减低症,一般不能治好,通常需要终身口服甲状腺制剂治疗。 先天性甲状腺功能减低症,通常是因为遗传因素影响,或母亲孕期时饮食中缺碘导致发育异常,导致甲状腺发育本身有缺陷,导致自身甲状腺缺乏、不发达导致。由于上述因素不能去除,所以不能治好。但是,如果做到早期诊断,积极遵医嘱,正确给予甲状腺素治疗,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等,帮助补充甲状腺素,可以使各方面都能够得到正常的生长和发育。 在治疗期间也需要积极去医院就医,通过对甲状腺素和促甲状腺激素的含量复查,以确定治疗效果以及是否恢复正常。
婴儿甲减指的是患有先天性甲状腺功能减低症,是出生时就存在甲状腺激素不足引起的疾病。两个月开始治疗不算太晚。 先天性甲状腺功能减低症如果在早期没有被及时发现或者积极治疗,有可能会导致婴儿出现智力发育迟缓、骨龄滞后、生长迟缓等现象。因此被确诊疾病后需要及时开始治疗,通常治疗年龄越早,愈后效果会越好。两个月的延迟治疗可能会对婴儿的生长和发育造成一定影响,但是并不算太晚。建议及时在医生的指导下使用甲状腺素替代治疗,比如左甲状腺素钠片、甲状腺片等,可以补充机体所需要的甲状腺素,维持正常水平。 建议到医院就诊,在医生的指导下进行规范治疗,有助于促进婴儿正常发育。
1岁宝宝促甲状腺激素偏低可能是营养不良、甲状腺功能亢进症、小儿先天性甲状腺功能减低症等原因引起,一般需要对因治疗。 1、营养不良:喂养不当或者儿童偏食、挑食比较严重,可能会导致营养物质摄入不足,使身体代谢速率下降,造成甲状腺功能降低,使促甲状腺激素分泌不足,发生多汗、易怒、发育迟缓等症状。调整喂养方式,适当增加食材种类,同时提高食物口感,有利于增加儿童的进食量,改善症状。 2、甲状腺功能亢进症:遗传、甲状腺炎、甲状腺囊肿等原因导致甲状腺分泌、合成甲状腺激素过多,引起甲状腺功能亢进,可能会导致垂体分泌促甲状腺激素的功能受到抑制,造成促甲状腺激素水平降低,引起易醒、颤抖等不适。由于没有专门治疗儿童甲状腺功能亢进症状的药物,一般需要在医生的指导下规范使用成人抗甲状腺激素,比如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、卡比马唑片等。 3、小儿先天性甲状腺功能减低症:遗传、先天甲状腺发育不良等因素,导致甲状腺激素合成发生异常,出现小儿先天性甲状腺功能减低症,容易导致甲状腺激素、促甲状腺激素等分泌过少,使孩子出现吮吸能力差、全身无力、智力下降等情况。由于没有适用于一岁左右儿童的药物,临床上一般可以遵医嘱合理使用左甲状腺素钠片、碘酸钾颗粒、阿法骨化醇胶囊等药物,提高甲状腺分泌促甲状腺激素的作用,改善病情。 此外,桥本氏甲状腺炎、长期接触放射性物质、过量使用皮质激素、先天甲状腺发育不良等原因,均有可能引起儿童促甲状腺激素水平偏低。建议及时到医院就诊采取相关治疗,并且密切关注甲状腺激素水平变化。
满月宝宝促甲状腺激素偏高的原因可能是生理因素,也可能是病理因素导致,例如甲状腺功能减退。 1、生理因素:若出现促甲状腺激素偏高,没有伴随不适症状,可能是未出生时,母体内促甲状腺激素偏高,导致胎儿受到影响,引起的暂时性生理性偏高,通常随着时间推移能够自行恢复正常,一般不会产生异常影响。 2、病理因素:若同时伴随体重减轻,食欲亢进、发育异常等现象,可能是甲状腺发育不全或者不发育,以及体内存在抑制甲状腺细胞生长的免疫球蛋白,引起先天性甲状腺功能减低症,导致促甲状腺激素偏高。可以在医生的指导下选择使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物,将血清中促甲状腺激素的水平恢复正常。 出现上述情况以后,建议积极进行系统检查,如果是病理因素导致,需要积极治疗,防止对生长发育产生异常影响。
本市免费新生儿遗传代谢病筛查将变为三项,除原有的苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症筛查外,新增先天性肾上腺皮质增生症筛查。
小豆丁出生都快一个月了,可皮肤还是黄黄的,与其他新生婴儿折腾得家长没觉好睡相比,他倒是显得很安静,大部分时间都是躺在床上睡觉,不哭也不闹的,但吃奶的时候吸吮力却很差,常常容易被呛到,四肢也是软绵绵的,好像没什么力似的,而且从出生到现在,体重也没怎么增长。妈妈觉得很奇怪,便带他过来医院检查。医生经过相关检查后发现,小豆丁这种异常,原来是患上了先天性甲状腺功能减低症(简称先天性甲减)。医生还告诉妈妈说,先天性甲减是引起婴幼儿智力低下的常见因素,一旦发现后需及时、长期补充甲状腺素,否则容易造成不可逆的发育迟缓和智力低下,对孩子日后的生活质量也会有很大的影响。
按照我区新生儿遗传代谢性疾病初次筛查免费政策,凡是父母一方具有芝罘区户籍,并在芝罘区辖区内具备助产技术服务资质的医疗保健机构住院产妇分娩的新生儿,均免费享受四种新生儿遗传代谢性疾病初次筛查项目,包括新生儿苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD)。芝罘区辖区具备助产技术服务资质的医疗保健机构分别为,毓璜顶医院、烟台山医院(烟台市妇幼保健院)、中医院、107医院、海港医院、芝罘医院、芝罘区妇幼保健院7家医疗保健机构。我区具备开展助产技术服务资质的医疗保健机构及医务人员,有告知监护人新生儿疾病筛查的义务。新生儿疾病筛查充分尊重监护人个人意愿选择,在知情同意的基础上,对新生儿进行筛查。参与新生儿疾病筛查的医疗保健机构,做好新生儿疾病筛查的各项服务工作,包括告知监护人,血片采集、递送、检测,可疑病例召回,阳性患儿确诊、治疗和随访等。医疗保健机构尊重被检测者的隐私权及知情权,不得向无关人员透露检测或确诊结果,法律法规另有规定的除外。
呆小病的治疗方法是什么?一旦确诊为先天性甲状腺功能减低症,无论其病因,必须立刻治疗,若是由先天性甲低系甲状腺发育异常或代谢异常引起的,需终身治疗。甲低病人对镇静药异常敏感,尤其吗啡,可引起昏迷,甲低病儿如长期饥饿、感染、疲劳、手术创伤,容易诱发甲减危象,经甲状腺粉治疗后好转。
生活中人们或多或少听说过甲状腺,正常时它看不见却摸得着,许多人对它不太了解。其实,它是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺的任何疾病都会影响全身各组织,甚至危及生命,正所谓牵一腺(线)而动全身。下面让我们来看看甲状腺的庐山真面目。 甲状腺与它的邻居、亲戚们 正常甲状腺位于甲状软骨前面,颈的中下部,重量约20~30克(注:50克为一两),呈H型。它有4个好邻居和亲戚,即位于两叶后方上下4枚甲状旁腺,这些亲戚可以分泌甲状旁腺激素。可别小瞧它们,如果做甲状腺手术时殃及这些邻居,麻烦可就大了,会经常抽搐(痉),那是由于低钙造成的。甲状腺手术中容易受伤的近邻还有神经,会导致音调变低(喉上神经损伤);声音嘶哑(喉返神经损伤)。 任何组织都需要血液为之提供营养。甲状腺虽小,胃口却很大,它所需要的血液供应十分丰富,每克甲状腺组织血流量达4~6毫升/分,比一般组织的血流量高50倍左右。血液供应来自甲状腺的上、下动脉,腺体内有丰富的血管丛,手术时止血不够彻底,会引起术后出血,压迫气管导致窒息。所以,甲状腺是容易“受伤”的器官之一。 “能量工厂”影响人体的活动 甲状腺对人体的强大调节功能是通过分泌甲状腺激素来完成的。胎儿从11周开始就可以分泌甲状腺素(即T3、T4),合成T3、T4需要从食物中摄取足够的碘。以前,某些地区由于碘摄入不足,出现了甲状腺肿大(大颈泡)甚至先天性甲状腺功能减低症(以往称呆小病或克汀病),因而包括我国政府在内的一些国家和地区均制定了食盐加碘的对策。 甲状腺激素具有广泛的作用,首先表现在它有很强的产热效应。甲状腺激素作用于脂肪、肌肉、心脏、肝脏等组织受体,加速细胞氧化反应,释放出能量,增加产热,所以我们将甲状腺称之为“能量工厂”。甲亢患者出现怕热,甚至出现低热等不适,而甲减患者则表现为怕冷。甲状腺素还可促进脂肪分解,甲状腺素不足(甲减)时血脂增高。甲状腺素对蛋白质、糖代谢都有明显的影响,还可使心血管系统、消化系统、血液系统、生殖系统维持正常功能。另外,甲状腺素对骨骼及神经系统的发育有至关重要的作用,年龄越小,对二者发育的影响越明显。当胎儿由于各种原因导致甲状腺素分泌功能不足时,就会出现先天性甲状腺功能减退症,这时脑细胞分化、增殖、神经突触形成受阻,表现为反应迟钝、智力障碍。骨骼的生长发育除了生长激素外也依赖甲状腺素,若甲状腺素不足,骨骼生长停滞,最终发展为呆小病。 甲状腺受多重“领导” 甲状腺功能的发挥受到中枢神经系统的调节,并且是多重“领导”。垂体可以分泌促甲状腺素(TSH),刺激甲状腺分泌甲状腺素,而垂体又受到下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)所调控。因此,下丘脑—垂体病变可以导致甲状腺疾病。同时,甲状腺也具有“反抗精神”,它对下丘脑—垂体可以有反馈性抑制作用,这就形成了下丘脑—垂体—甲状腺轴的调节系统。 甲状腺疾病是一类常见病,如何能够及时发现这些病变呢?告诉您一个小诀窍:爱美的您如在欣赏自己美丽的颈部时发现了它,那就是它在呼吁:“请关心关心我!” (以上内容仅授权家庭医生在线使用,未经许可请勿转载。)
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