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妊娠期急性脂肪肝又叫做妊娠特发性脂肪肝,属于十分罕见的致命性疾病。这种疾病通常起病较为急促,并且病情发展迅速,多发生在妊娠35周左右的初产妇,针对妊娠急性脂肪肝的定义与危害等相关内容,下面我们有请惠州市中医医院副主任医师凌家生为我们详细讲解。
脂肪肝虽是一种常见的肝脏病理性改变,却严重威胁着国人的健康。很多人在体检的时候都会检查出有脂肪肝,但人们往往不够重视。但若是孕妇检查出有脂肪肝,则提醒各位孕妈一定要重视起来,尤其是妊娠急性脂肪肝,其对母体及胎儿的致死率是比较高的。
怀孕期间发生的肝脏疾病可能对患者健康构成挑战。某些肝脏疾病与妊娠有着独特的联系,而其他肝脏疾病则无关。妊娠特有的肝脏疾病包括妊娠剧吐,妊娠急性脂肪肝,妊娠期肝内胆汁淤积症,溶血和肝酶升高及低血小板综合征。急性病毒性肝炎等肝脏疾病可发生在妊娠期,妊娠可能发生于潜在慢性肝病患者,包括肝硬化门静脉高压症患者和接受过肝移植的患者。
妊娠急性脂肪肝:以往曾称之为急性黄色肝萎缩,罕见,母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚,多见于初孕妇。妊36~40周者,但亦有报道在妊30周或分娩后数日发病者。
妊娠急性脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病。它起病急、病死率高,常发生弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭等严重并发症,因此,在治疗时,也要做好护理工作。
妊娠急性脂肪肝是指发生在妊娠晚期严重的肝功能障碍,占妊娠期严重肝病的16-43%,通常发生在孕28周以上,尤其是孕36-40周。妊娠急性脂肪肝致孕产妇死亡率达18%,胎儿及新生儿死亡率高达58%。
重症脂肪肝是指临床症状凶恶,预后不良的脂肪肝,严格来说,它是某些危重疾病的一种病理过程,主要包括妊娠急性脂肪肝,脑病脂肪肝综合征,它与一般脂肪肝在临床症状,体征,疾病预后方面具有明显不同。
肝脂肪变性是肝脏对多种损害因子的一种非特异性反应,也可能是某些疾病的病理表现。据国内资料以肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎而引起的肝脂肪变较多,其它类型的肝脂肪变如乙醇性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝则相对少见。
妊娠期脂肪肝发病原因不明,由于AFLP发生于妊娠晚期,且只有终止妊娠才有痊愈的希望,故推测妊娠引起的激素变化,使脂肪酸代谢发生障碍,致游离脂肪酸堆积在肝细胞和肾、胰、脑等其他脏器造成多脏器损害。
重症脂肪肝是指临床症状凶恶,预后不良的脂肪肝。严格来说,它是某些危重疾病的一种病理过程。主要包括妊娠急性脂肪肝,脑病脂肪肝综合征。它与一般脂肪肝在临床症状,体征,疾病预后方面具有明显不同。
近日,南京市第二医院妇产科收治了一名患有妊娠急性脂肪肝的孕妇,该患者30岁,溧阳人,妊娠晚期,十几天前出现清水鼻涕、畏寒等感冒症状,遂至南京市第二医院求治。经二院妇产科专家检查后,诊断为妊娠急性脂肪肝、亚急性肝衰竭。又通过血液分析发现该患者凝血酶原活动度仅有39.00%,白蛋白仅有30g/L,极有术中大出血、肝衰竭、甚至导致多脏器功能衰竭、危及生命等可能。因该患者病情危急,有胎紧症状,且妊娠对肝脏恢复极为不利,经全院多科专家会诊,决定行剖宫产术,并于术前纠正凝血功能,予纤维蛋白原、血浆、冷沉淀等输注,谨防大出血。通过医护人员全力抢救,终于使得母子平安。术后,继续对该患者行血浆置换、人工肝以及保肝、预防肝性脑病、抗炎、抑酸等综合治疗。目前,该患者凝血功能已经恢复,黄疸指标也逐步降低,且其宝宝已经康复出院。
由于妊娠期急性脂肪肝会迅速恶化,危及母胎生命,所以这个病情需要给予大量的关注。处理时期的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予较大限度的支持治疗。
对于怀孕的妈妈们或者家属都应该知道了解一些妊娠期的知识,知道妊娠期急性脂肪肝,关注孕妇及胎儿的健康。妊娠期急性脂肪肝,又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。那么,妊娠急性脂肪肝的预防方法有哪些?
妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似,既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%,但如能做到早期诊断,早期治疗、及时终止妊娠,可降低母亲死亡率,婴儿死亡率可降至58.3%。那么,妊娠急性脂肪肝的饮食保健如何进行?
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。那么,妊娠急性脂肪肝的治疗方法有哪些?
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。那么,妊娠急性脂肪肝要做的检查有哪些?
妊娠急性脂肪肝的症状有哪些?起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛。数天至1周后孕妇出现黄疸,且进行性加深,常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。病人常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍,皮肤淤点、淤斑、消化道出血、齿龈出血等,低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭,常于短期内死亡。
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称”产科急性假性黄色肝萎缩”、“妊娠特发性脂肪肝“、“妊娠期肝脏脂肪变性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,可发生在妊娠28~40周,多见于妊娠35周左右的初产妇,妊娠期高血压疾病、双胎和男胎较易发生。临床表现与暴发性肝炎相似。那么,妊娠急性脂肪肝的病因有哪些?
妊娠急性脂肪肝是在妊娠6-9月中发生的一可致命的疾病。如未能诊断并及时终止妊娠,加强监护,可发生暴发性肝功能衰竭,导致孕妇及胎儿的死亡。那么,孕妇妊娠期急性脂肪肝有哪些表现呢?
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