本征可发生于妊娠中期至产后数目的任何时间,70%以上发生于产前,产后发生HELLP综合征伴肾功能衰竭和肺水肿者危险性更大。孕妇病死率为1%~3%,死因为DIC或自发性产后出血;再次妊娠复发少见。围生儿病死率约为30%,有1/3以上为早产或胎儿生长受限。
临床表现:
1. 主要症状:
HELLP综合征的表现多为非特异性症状,病人一般自诉右上腹疼痛,伴有恶心、呕吐,或伴有明显水肿。
2.次要症状:
某些病人最初出现子痫前期症状。约20%的病人可没有高血压及蛋白尿的前驱症状。少数可出现黄疸、上消化道出血、便血、血尿及视力模糊。
3.体征:
HELLP综合征患者的体格检查可以没有任何阳性体征,但90%,的孕妇有右上腹或上腹部肌紧张、轻压痛,部分HELLP综合征患者还可能有显著的体重增加和水肿。
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