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胆囊管结石的诊断

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　　1.诊断：

　　1.1.病史、症状及体征见临床表现。

　　1.2.实验室检查伴感染者可有白细胞及中性粒细胞增高。

　　1.3.超声检查胆囊增大，张力增高，胆囊管扩张，管内有结石征象，胆汁透声好，若伴感染，则胆汁内可有较多光点回声，胆汁透声性欠佳。

　　1.4.X线检查平片胆囊管结石的检查可见增大的胆囊影;口服及静脉造影，胆管显影而胆囊不显影，或可见到胆管侧的部分胆囊管显影;逆行造影或经皮肝穿刺造影，可显示结石梗阻之部位。

　　1.5.CT检查可见胀大的胆囊及胆囊管中之结石。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.绞痛应与其他部位之结石及胆管炎相鉴别，胆囊管结石的诊断主要靠影像学检查。

　　2.2.伴感染者应与急性胆囊炎、急性胆管炎相鉴别，主要靠影像学检查。

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