胆管癌病因_胆管癌是什么原因引起_胆管癌有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

胆管癌的病因

预约挂号

广告X

　　胆管癌病因概要：

　　胆管癌的病因主要分为5大方面：胆石症，结石的慢性刺激可能是致癌因素;感染有，慢性溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎有发生胆管上皮癌的倾向;原发性硬化性胆管炎;先天性胆总管囊肿先天性胆总管囊肿患者在囊肿及其周围胆管癌变;亚硝胺可诱发胆管癌。

　　胆管癌详细解释：

　　一、病因

　　胆管癌多发生在中年以上的病人，从全国调查的826例，最小年龄14岁，最大年龄96岁，最高发病年龄段为50~59岁。

　　胆管癌病因尚未明了，常见原因为结石、胆道狭窄和感染。胆道囊状扩张、肝吸虫、原发性硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎与胆道肿瘤的发病明显有关。

　　1.胆石症在欧美，胆管癌伴结石者约20%～57%，在国内为15%。因此认为，结石的慢性刺激可能是致癌因素。

　　2.感染有人提出，慢性溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎有发生胆管上皮癌的倾向，其发病年龄比一般胆管癌患者为轻，据报道，部分慢性溃疡性结肠炎病人伴有胆管癌。有学者认为，华支睾吸虫感染可能是香港地区肝内胆管癌的病因之一。

　　3.原发性硬化性胆管炎有作者认为，原发性硬化性胆管炎是癌前病变，有人提出，其本身就是一种进展缓慢的胆管癌，手术或多次多处取样活检都证实为癌症：但此种观点尚未得到公认。

　　4.先天性胆总管囊肿先天性胆总管囊肿患者在囊肿及其周围胆管癌变的机会较高，约为17%，如作囊肿肠道内引流术，在残留的囊肿内继发癌肿的发生率可高达50%，可能与胆汁淤积有关。

　　5.亚硝胺实验中发现，给动物喂食亚硝胺，可以诱发胆管癌。

　　二、病理

　　肿瘤病理可分四型：

　　1.硬化型胆管癌(sclerosing或scirrhous CCAS) 肝门区多见，肿瘤细胞于上皮下浸润扩展，纤维组织增生非常显著，管壁增厚，管腔闭锁(影像显示狭窄)形成直径2cm的环形瘤体(annular mass)，质硬，呈灰白色，瘤细胞沿管周结缔组织、神经、神经鞘、淋巴、脉管浸润扩展，其边界难以确定，给手术无癌切线的确定带来困难。

　　2.结节型胆管癌( nodular CCAS) 胆管中下部常见，分叶状，较局限，瘤体呈肿大的硬结，呈灰白色，向腔内或腔外扩展。胆管紧靠瘤体处被堵塞，肿瘤边界与周围结构一般较清晰，切除率稍高，预后稍好。

　　3.乳头状胆管癌( papillary CCAS) 胆管下端和壶腹部常见。柔软呈粉红色，菜花状向腔内突出，分泌多量黏液，组织脆，易出血，管壁浸润表现为局灶性硬化并与周围组织粘连，腔内肿瘤边界清晰，病变局限化，切除率高。预后较好，约占11%。

　　4.弥散浸润型胆管癌(diffuse invasive CCAS)：癌肿沿胆管广泛浸润，管壁增厚管腔狭窄，管周结缔组织炎症反应显著，与硬化性胆管炎难以鉴别。此型少见，但多见于溃疡性结肠炎患者，一般无切除机会，预后恶劣。

　　肝外胆管癌美国癌症协会与国际性抗癌组织(AJCC/UICC) TNM分期：

　　(1)原发肿瘤(T)

　　Tx 原发肿瘤不能评估。

　　To 原发肿瘤无证据。

　　Tis 原位癌。

　　Tl 肿瘤侵犯黏膜层或肌层。

　　T1a 肿瘤侵犯黏膜层。

　　T1b 肿瘤侵犯肌层。

　　T2 肿瘤侵犯肌层周围结缔组织。

　　T3 肿瘤侵犯周围器官：肝、胰、十二指肠、胆囊或胃。

　　(2)淋巴结(N)

　　Nx 局部淋巴结不能评估。

　　N0 无局部淋巴结转移。N1 局部淋巴结转移。

　　N1a 胆囊管、总胆管、肝门周围淋巴转移。

　　N1b 胰头周、十二指肠周、门静脉、腹腔动脉或肠系膜上动脉淋巴结转移。

　　(3)远隔转移(M)

　　Mx 远隔转移不能评估。

　　M0 无远隔转移。

　　M1 远隔转移。

　　(4)分期

　　0 TisNOMO。

　　Ⅰ Tl NOMO。

　　Ⅱ T2NOM0。

　　Ⅲ T1NIMO。

　　T2 NIMO。Ⅳa T3任何NMO。Ⅳb 任何T任何NM1。

　　1975年，Bismuth-Corlette将肝门部胆管癌分为4型。

　　Ⅰ型肿瘤位于肝总管，未侵犯汇合部。

　　Ⅱ型肿瘤波及汇合部，未侵犯左、右肝管。

　　Ⅲ型已侵犯右肝管(Ⅲa)或侵犯左肝管(Ⅲb)。

　　Ⅳ型已侵犯左、右双侧肝管。

　　这种分型与临床治疗策略及预后关系密切，较为常用，优点在于可以根据分型设定大致的手术方案。

胆管癌【病因】_相关文章

今日热搜：杭州男科医院全新 “排名公开” 杭州治疗包皮龟头炎好的男科医院 2025-07-08: 今日热搜：杭州男科医院全新 “排名公开” 杭州治疗包皮龟头炎好的男科医院详情

榜单揭晓：杭州治前列腺炎医院有哪些 “前沿排名” 杭州前列腺炎医院哪个好 2025-07-08: 榜单揭晓：杭州治前列腺炎医院有哪些 “前沿排名” 杭州前列腺炎医院哪个好详情

热榜首推：杭州治疗性功能障碍 “公开透露” 杭州男科医院推荐哪个好 2025-07-08: 热榜首推：杭州治疗性功能障碍 “公开透露” 杭州男科医院推荐哪个好详情

排名更新：杭州男科医院收费正规吗 “专题报导” 杭州做包皮手术到哪家医院较好 2025-07-08: 排名更新：杭州男科医院收费正规吗 “专题报导” 杭州做包皮手术到哪家医院较好详情

热门推荐：杭州包皮包茎医院哪家好 “排名前十” 杭州做包皮手术医院? 2025-07-08: 热门推荐：杭州包皮包茎医院哪家好 “排名前十” 杭州做包皮手术医院? 详情

精选文章：广州哪个医院治疗皮炎比较好-广州南粤医药研究所皮肤科 2025-07-08: 广州哪个医院治疗皮炎比较好？皮炎是指由各种内、外部感染或非感染性因素导致的皮肤炎症性疾患的一个泛称...详情

泰安孩子尿床到哪家医院？名医汇聚济南六一儿童医院！ 2025-07-08: 孩子成长的点点滴滴都牵动着每一位家长的心，孩子的身心发育过程更让家长担忧，怕孩子身高体重不达标，怕...详情

山东泰安专治儿童遗尿症的医院？济南六一儿童医院铸就儿童医疗典范！ 2025-07-08: 疾病的来临让我们的家人感觉每一天都是煎熬，作为父母看到孩子被疾病困扰，更是心急如焚，，恨不得自己替...详情

山东泰安治疗自闭症的正规医院？济南六一儿童医院专家团队把关！ 2025-07-08: 每一个孩子都在父母的精心呵护下成长，尽管有些父母家庭条件并不好，但是却愿意为孩子倾尽所有，给孩子力...详情

山东泰安孩子自闭症去哪家医院？济南六一儿童医院名义携手全方位呵护！ 2025-07-08: 每一个孩子都是快乐的小天使，他们可能性格各不相同，脾气有大有小，但是不可否置的是，每个孩子的内心都...详情

泰安治疗儿童多动症医院排名？济南六一儿童医院汇聚行业知名团队！ 2025-07-08: 有些家长认为孩子学习的好坏是看孩子是否有天赋，后天是否足够努力，其实孩子的思维能力和专注力是可以培...详情

泰安治疗多动症好的医院？济南六一儿童医院医术精湛专家云集！ 2025-07-08: 父母在孩子心中的地位是永远无法超越的，因为父母给予了孩子足够的爱与支持，在孩子严重父母就像是指路的...详情

胆管癌相关文章

胆管癌疾病常识更多

胆管癌_同类疾病症状

胆管癌胆管良性肿瘤黄疸皮肤瘙痒腹胀

胆管癌 （胆管癌）

胆管癌（胆管癌）