临床表现
1.胃灼热:
胃灼热与姿势有关,因此又称为姿势性胃灼热。当屈曲、弯腰、头低位、仰卧时,胆汁反流性食管炎的症状或咳嗽、妊娠、腹水、用力排便或穿紧身外衣和围腰时,可诱发和加重胃灼热,还可由于进食过量,或摄入茶、酒、咖啡、果汁等物而诱发。
2.胸骨后或心窝部疼痛:
轻者仅有胸骨后不适,重者为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部,甚至耳后,酷似心绞痛或胸膜炎。如出现持续性胸骨后痛,提示有穿透性边界溃疡或伴有食管周围炎。
3.胆汁反流性食管炎的表现:
可有右胁肋部胀满不适、疼痛及胆囊区压痛。
4.胃胀、嗳气、口苦、呕血:
浅表糜烂性食管炎常有少量持久性出血.若发生边界性溃疡甚至穿孔可发生大量出血。
5.吞咽困难、呕吐:
初期由于炎症造成食管局限性痉挛,胆汁反流性食管炎的症状可发生间歇性吞咽困难和呕吐;后期由于纤维瘢痕所致的狭窄,可出现持续性的吞咽困难和呕吐。
6.夜间阵发性呛咳、喘息、甚至窒息:
当潴留的食物和反流的胆汁被吸入气管和肺时可出现夜间阵发性呛咳、喘息,甚至窒息。7.因伴有胆汁反流性胃炎,可有剑突下轻度压痛。
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