糖尿病胆病的治疗方法_糖尿病胆病怎么办可以治好吗_糖尿病胆病用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

糖尿病胆病的治疗

预约挂号

　　【治疗】

　　1.辨证论治：

　　1.1.肝郁气滞

　　1.1.1.临床表现胸胁胀满，痛甚可牵及肩背。发无定时，急躁易怒，常因情志不畅或进食油腻之品而使病情有所加重，三多症状不明显，或兼有暖气呃逆。舌苔薄白，脉弦：

　　1.1.2.病机分析肝郁气滞，木失条达，经络不通，故胸胁胀满，甚则胀痛;情志不畅，影响肝之疏泄，故使病情有所加重;肝气犯胃，胃失和降，故嗳气呃逆，厌油，进食油腻之品加重病情。舌苔薄白，脉弦为肝郁气滞之征。此型糖尿病胆病患者一般血糖仅轻度升高，情绪波动时可使血糖有所升高。

　　1.1.3.治疗宜疏肝解郁。

　　1.1.3.1.中药汤剂：用加减柴胡疏肝散。

　　方解：柴胡、香附、郁金疏肝理气调肝用，当归、白芍柔肝养血，颐养肝体;荔枝核合川芎理气活血止痛;白术、鸡内金、甘草健脾和胃。糖尿病胆病的治疗诸药合用，以达疏肝解郁，和胃理气之功。

　　加减：若心烦易怒，口苦反酸，加左金丸;若舌苔厚腻，不欲饮食，加佩兰、荷叶;若恶心欲呕.加半夏、竹茹。

　　1.1.3.2.针灸：取期门、阳陵泉、太冲、胰俞以疏肝解郁，理气降糖。每日1次，留针30分钟，10次为1疗程。

　　1.1.3.3.耳穴贴压：取胰胆、肝、三焦、内分泌、缘中、皮质下以疏肝利胆，理气解郁，调节内分泌及胰腺功能。糖尿病胆病的治疗先压一耳，3天后换另一耳，每次每穴揉按30秒钟左右，每日3～5次，30天为1疗程。

　　1.2.肝郁脾虚：

　　1.2.1.临床表现倦怠乏力，口渴而不多饮，纳呆食少，多尿，或有便溏，右胁隐痛，急躁易怒。舌淡苔薄白腻，脉弦细。

　　1.2.2.病机分析肝郁克脾，或素体脾虚，运化失健，故纳少;精微不能敷布，故倦怠乏力;脾虚，水津不布，水湿内停，故口渴而不多饮;脾虚不能升清，清气下陷，精微下流，故多尿，或有便溏;肝气不舒，故急躁易怒，两胁胀痛;舌淡苔薄白腻，脉弦细为肝郁脾虚湿阻之征。此型多见于糖尿病胆病病程较久者，亦可有初发即为此型者。

　　1.2.3.治疗宜疏肝健脾，益气化湿。

　　1.2.3.1.中药汤剂：用加减逍遥散。

　　方解：柴胡、白芍、当归疏肝气养肝体;黄芪、苍术、薏苡仁、茯苓、山药健脾气，养脾阴，化湿不伤阴;葛根升脾之清气而止消渴;佩兰化湿醒脾。

　　加减：若肝郁较重，糖尿病胆病的治疗加吴茱萸、木瓜、川楝子;若胃中胀满，食欲不振，加鸡内金、砂仁、枳壳;若倦怠明显，可加人参;若口渴明显，可加玄参、花粉;若肢体乏力，麻木刺痛，加水蛭、桃仁、丹参。

　　1.2.3.2.针灸：取期门、太冲、脾俞、胰俞以疏肝理气，健脾降糖。每日1次，留针30分钟，10次为1疗程。

　　1.2.3.3.耳穴贴压：取胰胆、肝、脾、胃、内分泌、缘中以疏肝利胆，理气解郁，健脾和胃，调节内分泌功能。先压一耳，3天后换另一耳，每次每穴揉按30秒钟左右，每日3～5次，30天为1疗程。

　　1.3.肝胆热盛：

　　1.3.1.临床表现三多症状明显，烦躁易怒，胸胁胀痛，口干苦或口黏，大便秘结，腹部胀满，时有腹痛。舌红，苔黄或黄腻，脉弦滑。

　　1.3.2.病机分析湿热内生，蕴结肝胆，肝失疏泄;或肝气郁结，郁而化热。肝火犯肺，肺津匮乏，故口渴;肝火犯胃，胃热炽盛，故多食;肝火下乘肾阴，肾气不固，故多尿;肝失疏泄，气机不畅，故胸胁胀痛，腹部胀满;胆热上逆，故口干口苦;湿热内停，故口黏，苔黄腻;津液不足，大肠失润，故大便秘结;舌红苔黄，脉弦滑为肝胆热盛之征。此型多见于平素嗜食肥甘厚味者。

　　1.3.3.治疗宜清泻肝火，利胆通腑。

　　1.3.3.1.中药汤剂：糖尿病胆病的治疗用加减大柴胡汤。

　　方解：柴胡疏肝解郁，配黄芩和解清热;芍药养阴柔肝，以佐柴胡辛散之性，大黄、栀子、金钱草，清热利胆，通腑泄浊;苍术、玄参二药相配，燥湿不伤阴，收清热燥湿之效。

　　加减：苔黄腻，可加黄连、龙胆草清热燥湿;舌红少苔，去金钱草、苍术，加沙参、枸杞子、花粉以清热养阴;若三多症状明显，加生石膏、知母以清热泻火，除烦止渴;若疼痛较重，加延胡索、川楝子以理气活血止痛;若便秘较重，可加玄明粉以清热通腑。

　　1.3.3.2.针灸：取期门、承浆、胃俞、支沟以清肝泻火，降糖止消。每日1次.留针30分钟，10次为1疗程。

　　1.3.3.3.耳穴贴压：取胰胆、三焦、内分泌、缘中、肝、渴点以疏肝利胆。清泻三焦，滋阴降火，生津止渴。先压一耳，3天后换另一耳，每次每穴揉按30秒钟左右，每日3～5次，30天为1疗程。

　　2.对症治疗：

　　2.1.糖尿病并急性胆囊炎

　　2.1.1.控制血糖：宜选用胰岛素，参考糖尿病有关资料。

　　1.2.控制感染：合并发热、血象高等严重感染征象者宜选用合理、有效的抗生素，如喹诺酮类、氨基糖苷类等。

　　2.2.糖尿病并慢性胆囊炎

　　2.2.1.调控血糖：根据患者的血糖、体型及用药史，选择合理的降糖药物，如体型偏胖伴血脂升高者，糖尿病胆病的治疗宜选用双胍类、糖苷酶抑制剂等。

　　2.2.2.促进胆囊排泄：可选用红霉素、西沙比利等。

　　2.2.3.糖尿病并胆结石

　　胆石症病人无症状者约占50%。对无症状者如何处理，一直存在争议。主张保守治疗观察的学者认为，①胆石症从无症状到出现症状，需经过一段较长的时间，其5年、10年、15~20年的症状发生率分别为10%、15%、18%;②Friedman对123例无症状的胆石症病人随访25年，发生急性胆囊炎、阻塞性黄疸、胆石性肠梗阻或胆石性胰腺炎等严重并发症者仅为5.7%。因此主张对无症状的胆石症病人进行观察治疗，并提出，常规处理要比预防性胆囊切除术优越。对症状明显者，可参见胆石病的治疗，并积极控制血糖及感染。

　　3.手术治疗：糖尿病并急性胆囊炎内科治疗无效或有穿孔之迹象时，糖尿病胆病的治疗宜选用手术治疗;对糖尿病并胆结石患者，主张手术的学者认为，只要时间、地点和技术等条件适当，就应对糖尿病伴胆石症病人进行手术治疗。糖尿病伴胆石症病人可能长时间无症状，但是一旦发生急性感染，就容易发生胆囊坏疽等严重并发症，因此主张积极选择手术治疗，即使不行预防性胆囊切除，也应在一旦出现症状时尽早选择手术治疗。

　　4.转归预后：糖尿病胆病一般经积极保守治疗预后良好，但如出现重症胆囊炎，应积极手术，如处理不当，亦可有生命危险，但随着医疗手段的不断提高，其病死率已逐年降低。

糖尿病胆病【治疗】_相关文章

排名公布：西安癫痫病医院排名怎么样“排名top前五”-哪些情况会导致继发性癫痫病 2025-06-11: 继发性癫痫病是由明确的病因所引发的癫痫类型，了解哪些情况可能导致它的出现，对于我们预防、诊断以及更好...详情

西宁治牛皮癣医院哪个好“实力公开”西宁看牛皮癣哪家医院好？ 2025-06-11: 西宁治牛皮癣医院哪个好“实力公开”西宁看牛皮癣哪家医院好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院...详情

公开讨论：广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10: 广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些？皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病，指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情

关注要点：杭州男科医院排名靠前 “热门榜”，杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10: 关注要点：杭州男科医院排名靠前 “热门榜”，杭州阿波罗医院专家多不多详情

男科官网：杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”，杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10: 男科官网：杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”，杭州阿波罗医院设备全不全详情

今日名单！杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”，杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10: 今日名单！杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”，杭州阿波罗医院行得通不呢详情

信息公开：杭州看附睾炎的男科医院综合排名，杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10: 信息公开：杭州看附睾炎的男科医院综合排名，杭州阿波罗医院诚信不诚信详情

“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名，杭州阿波罗医院 2025-06-10: “动态直击” 杭州男科医院正式公布排名，杭州阿波罗医院详情

榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09: 广州市治疗皮肤过敏哪家医院好？皮肤过敏是生活中常见的现象，是身体的过敏反应，是人对正常物质(过敏原...详情

【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房，精准诊疗获患者好评! 2025-06-09: 会诊中，辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况，辛主任提出了针对性的康复建议和...详情

济南看儿童语言发育迟缓的医院？济南六一儿童医院为患儿保驾护航！ 2025-06-09: 随着短视频行业的不断发展，我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝，常常为他们日常生活和“奇特”...详情

济南看儿童遗尿症医院去哪家？济南六一儿童医院专家护航助成长！ 2025-06-09: 现在的很多年轻人都不愿意生孩子，主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会，孩...详情

糖尿病胆病相关文章

糖尿病胆病_同类疾病症状

2型糖尿病糖尿病足 1型糖尿病糖尿病肾病儿童糖尿病恶心嗳气腹胀

糖尿病胆病 （糖尿病胆病,胆病,糖尿病并发症）

糖尿病胆病（糖尿病胆病,胆病,糖尿病并发症）