(1)常发生于老年、幼儿及衰弱者。
(2)常为病毒性疾病的继发感染,如麻疹、流感后继发链球菌感染,也可由溶血性链球菌引起的急性扁桃体炎吸入而引起肺炎。
(3)一般起病急骤,链球菌肺炎的检查有寒战高热、咳嗽、咳痰,痰呈脓性、血性或粉红色,多较稀薄。咳脓性痰比肺炎球菌性肺炎为少,胸痛为常见症状,深呼吸时胸痛加重,易合并胸膜炎,形成脓胸。
(4)气短,发绀,常被描述为“樱桃红紫绀”,多见于间质病变广泛或大量胸腔积液时。
(5)胸部X线检查:常见为许多边缘模糊的小片密度增高影,多数病灶在两下肺中内带,细支气管阻塞可引起局限性肺气肿或肺不张;病变可形成小脓肿。
(6)病原学链球菌肺炎的诊断:
①血培养可培养出溶血性链球菌。
②脓胸培养阳性率较高,易检出病原菌。
③痰涂片及培养有大量革兰阳性球菌排列成链。
④咽拭子化脓性链球菌快速检测阳性。
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