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大肠杆菌性肺炎的诊断

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　　诊断

　　依据临床表现，诊为肺炎，病原学无原则取下呼吸道分泌物培养，如系纯培养、多次阳性，有诊断意义。

　　(1)按普通球菌性肺炎治疗无效，迅速恶化。

　　(2)血常规：白细胸总数可正常，偏高或偏低。有白细胞增多或不多，中性粒细胞增多。

　　(3)胸部X线表现：主要为支气管肺炎的表现，有多叶肺弥漫性斑片状浸润阴影，以两下叶为主，与化脓性链球菌肺炎不同，仅少数病例伴发脓胸，肺脓肿少见。

　　(4)痰培养出现占优势菌或纯生长的大肠杆菌，血培养及胸腔积液培养，分离出大肠杆菌有重要临床意义。

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