1.病程:
多在原发感染后6个月内发生,常继发于麻疹、百日咳、营养不良者。
2.多数起病急:
急性粟粒型肺结核患儿突然高热伴盗汗、食欲不振、面色苍白,可有咳嗽、气急、紫绀等。
3.早期肺部体征:
不明显,急性粟粒型肺结核的表现为晚期可闻及细小湿啰音,浅表淋巴结、肝、脾肿大,6个月以下婴儿可出现黄疸,胸背部皮肤偶见粟粒疹。
4.血沉增快:
部分病人血象可出现类白血病样反应。
5.特殊检查:
5.1.DOT、PPD试验:呈阳性,严重病人也可假阴性。
5.2.胸部Ⅹ线检查:早期常呈阴性,起病1~2周后可见大小一致,分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野,或仅有弥散性网状结构阴影,病变急剧进展急性粟粒型肺结核的表现可形成空洞、肺气肿、肺大泡、自发性气胸。经合理化疗,病灶可于 2~10周后开始吸收,6~7个月完全消失。
5.3.眼底检查:可发现脉络膜结核结节,分布于视网膜中心动脉分枝周围。
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