1.症状
早期病人有病侧胸痛和高热等症状。
2.体征
在诊断上有重要意义纤维素性胸膜炎在病侧可听到胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎则病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤减低或消失，继发性肺结核的检查叩诊呈实音或浊音，听诊呼吸音减弱或消失。
3.X线诊断
胸膜炎积液病例，X线呈反抛物线外形，外高内低，即所谓Ellis线。诊断上一般不困难，小量积液时应注意下列各点：
①积液少于300ml时，后前立位摄片可能阴性。
②透视观察小量积液，在深吸气及深呼气时，肋膈角有积液移动之阴影。胸膜腔积液者有移动性，是继发性肺结核的诊断上重要之点，透视时应转动体位观察，使病人向病侧倾斜若干度，观察肋膈角之积液，较易发现。
③有小量积液时X线胸片上患侧肋膈角闭塞，横膈阴影稍结核性胸膜炎变平，肺底部清晰度减低;或沿侧胸壁有细带状阴影，自上而下，呈“外套状胸膜炎”。
4.胸穿抽液检查
B超定位胸腔穿刺，抽出积液，便可明确诊断。每一胸膜炎病人积液抽除后，均需将积液进行常规检查，其中包括抽出液总量、外观、比重、细胞总数及其分类。如比重高，细胞数多，分类中性粒细胞左移，杆状核细胞在10%以上等，均显示病情较严重。胸腔积液应进行浓缩法找结核菌或进行结核菌培养，必要时动物接种。可疑肿瘤者，应找癌细胞。
5.超声波检查
可以早期发现胸膜腔积液的范围、大小、深度和积液的厚度，确定穿刺部位等。
6.胸膜活组织检查
在于明确病因。针刺壁层胸膜活体组织检查法，手术简单，但阳性率低;胸腔镜活体组织检查法，阳性率较高，继发性肺结核的诊断仅用于胸膜炎病因诊断不明之疑难病例，一般不宜列为常规施行。
(四)继发性肺结核的鉴别诊断
1.癌性胸腔积液与结核性胸腔积液之鉴别。
2.风湿性胸膜炎
①病程较短。
②积液较少，吸收较快。
③胸膜腔积液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增多。
④用水杨酸盐治疗有卓效。
⑤关节、皮肤、心脏等亦有风湿热之表现。
3.化脓性脓胸
①胸膜腔积液中有大量脓细胞。
②积液培养时可发现病原菌。
③积液黏稠而混浊，呈脓性，比重高，细胞数多，有大量脓细胞。
4.结核性脓胸
早期结核性脓胸之细胞总数在10×10^9/L以上，有大量脓细胞，结核菌检查(+)。
- 排名TOP3：西安癫痫正规医院“排名推荐”癫痫患者的饮食注意事项有哪些? 2024-11-21
- 在我们的生活中，我们可以发现癫痫患者越来越多，这会给患者的生活带来严重的影响。 许多人也在寻找消除癫...详情
- 官方科普：西安治癫痫去哪好“排名汇总”癫痫病可以通过药物治疗吗? 2024-11-21
- 癫痫药物治疗效果好吗? 癫痫药物治疗是癫痫的多种疗法之一，应用范围广泛，也是常用的一种。 因其经济、...详情
- 怀孕来大姨妈正常吗 2024-11-21
- 怀孕期间出现月经现象确实是一个让人困惑的问题。在成都玛丽亚天府妇产儿童医院，我们经常接到类似的咨询。...详情
- 上海治性病的医院哪家好 2024-11-21
- 在上海这座繁华的大都市中，面对性病的困扰，选择一家合适的医院进行治疗成为了许多患者的首要任务。上海...详情
- 上海看性病的专科医院 2024-11-21
- 在上海这座繁华的都市中，选择一家合适的医院来看性病是许多患者关心的问题。上海江城皮肤病医院作为当地...详情
- 上海性病医院去哪家 2024-11-21
- 在上海这座繁华的都市中，面对众多的医疗机构，寻找一家合适的性病治疗医院可能会让人感到有些迷茫。性病...详情
- 上海找个有名治白癜风医院 2024-11-21
- 在上海这座繁华的都市中，寻找一家专业治疗白癜风的医院，是许多患者的共同心愿。在众多医疗机构中，上海...详情
- 上海哪家医院看白癜风有效 2024-11-21
- 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，对患者的生活和心理产生一定影响。在上海这座国际化大都市，有多家...详情
- 上海什么医院专门看白癜风 2024-11-21
- 白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，对于患者来说，选择一家专业的医院进行治疗至关重要。在上海，有一...详情
- 2024年成都哪里可以看心理医生?推荐 2024-11-21
- 随着现代社会压力的不断增加，心理健康问题日益受到人们的关注。焦虑、抑郁、压力、情绪困扰等已经成为许多...详情
- 2024年成都市心理健康中心推荐 2024-11-21
- 随着现代生活节奏的加快，心理健康问题成为了越来越多人关注的焦点。焦虑、抑郁、压力、情绪问题等，正悄然...详情
- 2024年成都心理医生推荐 2024-11-21
- 心理健康越来越成为现代人关注的焦点。尤其是在快节奏的都市生活中，抑郁、焦虑、压力等心理问题频繁出现，...详情
-
1
广州南粤医药研究所如何-广州较好的皮肤病中医院
2024-03-19 -
2
实力展现:上海治疗性病医院排行榜“排名靠前”上海哪里的性病医院好
2024-03-19 -
3
实力展现:上海治疗性病医院排行榜“排名靠前”上海性病医院哪里好
2024-03-19 -
4
上海肿瘤医院-哪些人更容易得慢肺阻
2024-03-19 -
5
上海肿瘤医院-慢肺阻会不会传染别人
2024-03-19 -
6
合肥看白癜风哪家好白癜风可以吃黑鱼吗
2024-03-19 -
7
上海肿瘤医院-慢肺阻应该注意哪些饮食
2024-03-19 -
8
合肥治疗白癜风白癜风能不能吃咸鸭蛋
2024-03-19 -
9
“全国爱肝日”今年的宣传主题“早防早筛，远离肝硬化”
2024-03-19 -
10
专题速览!郑州肝病哪里看的好-急性肝炎的症状有哪些？
2024-03-19
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
