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2024年3月14日是世界肾脏日,今年的主题是“全民肾脏健康:推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践”。当天,由广州日报主办的“协力共筑新生·系统性红斑狼疮媒体沙龙”成功举办。南方医科大学珠江医院医务处处长支国舟、中山大学附属第三医院医务处处长吴本权、中山大学附属第三医院风湿免疫科主任潘云峰、广东省中医院肾病大科主任刘旭生、南方医科大学珠江医院肾内科副主任汤珣、广东省第二人民医院风湿免疫科副主任郑少玲以及多家媒体参加了本次沙龙,并共同宣读《第十九届世界肾脏日倡议书》,呼吁促进肾病的规范诊疗,发展高质量医疗服务的同时,提升诊治便利性,从而提高患者对医疗服务的获得感。
咳嗽咳得胸口痛可以进行一般治疗药物治疗,可能是支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎或者自发性气胸等原因引起的,建议及时到医院就诊。 1、支气管炎:可能是感染或者吸烟等原因引起的,会出现咳嗽、咳痰或者胸闷、胸痛等症状。需要遵医嘱服用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊或者复方甘草片等药物治疗,能够缓解症状。 2、肺炎:可能是感染细菌或者病毒引起的,对肺部造成刺激,产生炎症反应,出现咳嗽、咳痰或者发热等不良症状,严重时也会引起胸口痛。可以按照医生指导服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液或者阿莫西林胶囊等药物治疗。 3、肺结核:可能是结核分枝杆菌感染引起的,会导致肺部受到刺激,出现咳嗽、咳痰或者低热、盗汗、胸痛等不良症状。可以遵医嘱服用抗结核药物治疗,比如利福平、盐酸乙胺丁醇片或者异烟肼片等药物治疗,如果已经形成结核性脓胸,还需进行手术治疗。 4、胸膜炎:通常是胸膜炎症刺激引起的,会出现胸痛或者呼吸困难,还会伴随咳嗽或者乏力等症状。需要按照医生指导使用头孢拉定胶囊或者头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗菌药物治疗。 5、自发性气胸:可能是吸烟或者剧烈运动诱发引起的病情,发作时会出现胸闷、胸痛或者干咳等症状。需要结合医生服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲硝唑片等药物治疗,严重时通过电视辅助胸腔镜手术或者开胸手术等方法治疗, 需要多休息,避免剧烈运动或者重体力劳动,多喝温热白开水,适当吃些苹果或者香蕉等水果。如果身体有其他不适症状,还要尽早就医。
1。结核性脓胸的全身治疗
胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核杆菌感染多数来自肺内结核病灶,结核菌侵犯胸腔的途径:经淋巴或血液循环引起感染,少数可由胸膜腔邻近的结核灶(如脊柱或胸壁结核)破溃直接侵犯胸膜,人工气胸或肺结核手术时胸腔污染或并发支气管-胸膜瘘时发生。结核性脓胸合并混合感染时,由于细菌的超强感染力或继发于胸腔穿刺、置管术的损伤,可发生支气管-胸膜瘘。经常因为诊断、治疗延迟较久而形成慢性脓胸。
结核性脓胸多由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜而引起,间或可由脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸。自从抗结核药物广泛应用以来,结核性脓胸的发病率已大为减低。
结核菌感染胸腔的初期,发生急性炎变、充血、渗出,形成散在结核结节,胸腔积液为浆液性,含白细胞及纤维蛋白,经过一段较长时间逐渐变为慢性结核性脓胸,纤维板厚而坚硬,并常有钙化。纤维板收缩使肋间隙变窄,肋骨变形呈截面三角形,肋间肌肉萎缩,脊柱凸向健侧。脓胸可以是局限性的或全脓胸。有时脓胸向肋间破溃,甚至侵犯肋骨,形成寒性脓肿或破出皮肤形成皮肤窦道,长期流脓不止。
结核性脓胸多由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜而引起,间或可由脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸。
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。 按其病变性质,分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。 轻者无明显症状,或仅有轻微。胸痛。较重者往往起病急,主要症状为患侧胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起,性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛;于深呼吸及咳嗽时加剧。
结核性脓胸常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜引起,也可因脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。还可因肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓气胸。此外,长期不吸收的渗出性胸膜炎积液,也有部分可发展成脓胸。自广泛应用抗结核药物以来,结核性脓胸的发病率已明显减低。
结核性脓胸是一种什么样的疾病,要如何检查?检查什么项目?一起来了解一下吧。
结核性胸膜炎是由结核杆菌直接播散或其引起的变态反应所致,在结核性胸膜炎发展的不同阶段,有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。结核性胸腔积液为渗出液,需与其他病因所致胸腔积液相鉴别。
大多数结核性胸膜炎是急性起病,其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状,临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
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