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2025年3月11日,中国国家药品监督管理局(NMPA)正式宣布批准了伊赫莱(通用名:伊那利塞片)联合哌柏西利和氟维司群,适用于内分泌治疗耐药(包括在辅助内分泌治疗期间或之后出现复发)、PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。伊赫莱作为中国且目前获批的高选择性PI3Kα抑制剂,凭借其独特的双重作用机制,填补了HR+/HER2-晚期乳腺癌患者精准治疗空白,为PIK3CA突变的HR+/HER2-乳腺癌患者带来精准、高效、安全的治疗选择,助力患者实现更长生存。
真相:近些年,褪黑素的相关产品被年轻人推崇为“助眠神药”,许多人认为,褪黑素能治疗失眠并且是很安全的。实际上,这种观点并不严谨。失眠的种类很多,褪黑素仅针对褪黑素缺乏或倒时差导致的失眠有效,对其他原因导致的失眠作用不大,吃褪黑素是无法起到治疗作用的。此外,褪黑素作为一种“激素”,不当使用可能引起头痛、嗜睡、心理问题等副作用。
2025年3月13日是第20个世界肾脏日,今年的主题为“您的肾脏还好吗?早检查,保健康”,为呼吁公众重视肾脏健康,南方医院肾内科联合肾移植科、泌尿外科、小儿肾科等多学科专家,在“世界肾脏日”当天开展系列科普与义诊活动,从“早筛早治”入手,为群众筑牢健康防线。
详情:前段时间,湖南52岁的朱先生因“胸闷气促7天”到医院就诊,诊断为甲流,经过对症治疗,病情反而进一步加重。后经医生仔细分析病情、影像学检查以及一系列病原体检查,确诊为流感相关性肺曲霉病(IAPA)。
结核性脓胸是一种由结核菌感染引起的胸腔疾病,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、胸腔穿刺引流、营养支持和康复治疗等。
结核性脓胸术后需要注意多方面,包括伤口护理、饮食调整、用药规范、呼吸功能锻炼、定期复查等。
肺结核是结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染性疾病,通常是由于自身免疫力低下或营养状况不佳所导致的,可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。晚期可通过合理饮食、规律作息、药物治疗、雾化吸入、手术治疗等方式改善,应到正规医院进行实验室检查和影像学检查等,采取相应治疗措施。 1、合理饮食:肺结核晚期患者要注意合理,做到营养均衡全面,可以多吃富含维生素和蛋白质食物,比如草莓、黄瓜、鸡蛋、牛奶等,及时补充身体所需要营养物质,有助于提高自身免疫力和抵抗力,对于身体恢复有帮助。 2、规律作息:平时要注意休息,保证足够睡眠时间,避免长时间熬夜,做到早睡早起,每天晚上保证8个小时的睡眠,有助于提高自身免疫力,促进病情恢复。 3、药物治疗:如果是受到结核杆菌感染所引起的,可以在医生指导下使用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片进行治疗,促进病情恢复。 4、雾化吸入:如果咳嗽症状比较严重,可以通过雾化吸入的方式进行治疗,一般可以使用异烟肼注射液、阿米卡星注射液等,有助于减轻气道炎症,缓解咳嗽的症状。 5、手术治疗:如果药物治疗效果不佳,肺部组织出现严重损伤,并且合并结核性脓胸,需要通过病灶切除手术进行治疗。 在平时要养成良好生活习惯,注意休息,避免进行剧烈运动,防止过度劳累,还应注意合理饮食,以清淡的食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,比如草莓、葡萄、菠菜等,避免吃刺激性食物,比如辣椒、辣条等,否则会加重不适症状,影响到身体恢复。
肺结核通常是结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病。肺结核能够达到治愈目的,并不会伴随一生,可以到医院通过细菌性检查或者病理学检查、免疫学检查等方法判断,根据检查结果在医生指导下治疗。 肺结核多数会存在一定潜伏期,病情发作后可能会出现咳嗽、咳痰、咳血或者胸闷、盗汗、疲乏无力等症状,主要通过呼吸道飞沫传播。可以在医生指导下使用抗结核药物治疗,比如盐酸乙胺丁醇片、利福平片等药物,能够杀灭结核分枝杆菌,需要按时用药,不能盲目停药。如果是结核性脓胸、支气管胸膜瘘等原因,此时需要采取手术治疗。 平常加强个人清洁和卫生,勤开窗通风,避免家人被感染,肺结核患者咳嗽打喷嚏时候应避让他人或者遮掩口鼻。可以吃些营养丰富食物,比如瘦肉或者奶制品等,坚持体育锻炼,比如慢走或者跑步等,帮助增强身体抵抗力。
左侧支气管胸膜瘘是指左侧肺泡、各级支气管和胸膜腔之间存在有瘘管现象,可能与大叶性肺炎、低蛋白血症、结核性脓胸、全肺切除术、肺脓肿等原因有关,应该及时前往医院进行检查,在专业医生指导下根据原因进行治疗。 1、大叶性肺炎:常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等进入人体肺部损伤肺泡壁引起炎症和肺实变而导致,严重时可能会导致患者出现支气管胸膜瘘现象,同时患者会有高热、剧烈咳嗽等表现,需要遵医嘱使用、阿奇霉素分散片、注射用头孢噻肟钠、盐酸莫西沙星注射液等药物治疗。 2、低蛋白血症:是指血浆白蛋白低于正常值,与蛋白摄入不足、白蛋白合成障碍、白蛋白分布异常等多种原因有关,严重时患者存在胸腔积液、感染等现象,可能会导致存在支气管胸膜瘘、黄疸、腹水等现象,应该听从医生建议使用葡萄糖酸钙锌口服溶液、拉米夫定片、重组人生长激素注射液等药物治疗。 3、结核性脓胸:通常是肺结核空洞或者胸膜下干酪样病灶破裂而引起,胸腔内的脓液腐蚀肺部组织后可能会穿破支气管,导致形成支气管胸膜瘘,需要配合医生使用盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用青霉素钠、注射用硫酸链霉素等药物控制感染后通过瘘管修补术进行治疗。 4、全肺切除术:常用于支气管肿瘤、肺癌、支气管扩张等疾病的治疗,主要是将一侧病肺完全切除,患者手术后的残端缺乏周围组织保护,可能会因为承受过大张力导致发生支气管胸膜瘘,较轻时可以遵医嘱服用抗感染药物治疗,比如利巴韦林颗粒、注射用青霉素钠等。严重时应该立即配合医生通过胸腔置管引流、肺段或肺叶切除等方法治疗。 5、肺脓肿:是肺组织受到病原体侵犯发生强烈的炎症、坏死、液化等形成,严重时肺内病灶可能会直接蔓延胸腔或者产生破溃,受累于支气管胸膜腔后可能会导致形成瘘管,需要配合医生经过反复抽吸冲洗脓液后通过胸腔镜闭合路口、代蒂大网膜胸腔移植术修补漏口等方法治疗。 患者在病情恢复期间需要注意加强营养补充,多吃高维生素、高蛋白食物,比如鱼肉、瘦肉、牛奶、苹果等,对于提高机体抵抗能力、促进病情恢复有帮助。
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,可能会产生的后遗症是结核性脓胸、气胸、胸膜肥厚粘连、败血症、类风湿关节炎,建议去医院的呼吸内科做实验室检查和影像学检查,明确患病的程度之后,积极配合医生采取合适的措施治疗,以免产生较为严重的后遗症。 1、结核性脓胸:患上胸膜炎之后,如果不积极采取措施进行治疗,脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延,可能会引起结核性脓胸,容易出现乏力和低热的表现。可以在医生的指导下使用盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片等药物治疗,具有抗结核的作用。 2、气胸:如果胸膜炎的病情比较严重,治疗不及时,空气进入胸膜腔会使胸膜腔压力增高,还会压迫肺组织,导致气胸和肺萎缩,容易出现胸痛和呼吸困难的现象。通常需要采取胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流的方式治疗。 3、胸膜肥厚粘连:如果患病后病情发展速度较快,胸膜通过纤维组织粘连在一起,可能会导致不同程度的胸部疼痛、呼吸困难、胸闷。可能需要通过粘连松解手术的方式进行治疗。 4、败血症:如果局部存在化脓性感染的现象,可能会增加患败血症的风险,容易导致发热、心动过速和血压下降。可以在医生的指导下使用阿奇霉素干混悬剂、头孢呋辛酯片等药物治疗,具有抗炎的作用。 5、类风湿关节炎:如果是风湿免疫性胸膜炎,可能会出现风湿免疫类疾病的表现,比如关节僵硬、肿胀和疼痛。可以按照医生指示使用艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等药物治疗,具有止痛的作用。 治疗的过程中,通常需要在医生的指导下做呼吸功能训练,平时还需要保持充足的休息时间,也要保持平稳舒畅的情绪。
咳嗽咳得胸口痛可以进行一般治疗药物治疗,可能是支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎或者自发性气胸等原因引起的,建议及时到医院就诊。 1、支气管炎:可能是感染或者吸烟等原因引起的,会出现咳嗽、咳痰或者胸闷、胸痛等症状。需要遵医嘱服用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊或者复方甘草片等药物治疗,能够缓解症状。 2、肺炎:可能是感染细菌或者病毒引起的,对肺部造成刺激,产生炎症反应,出现咳嗽、咳痰或者发热等不良症状,严重时也会引起胸口痛。可以按照医生指导服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液或者阿莫西林胶囊等药物治疗。 3、肺结核:可能是结核分枝杆菌感染引起的,会导致肺部受到刺激,出现咳嗽、咳痰或者低热、盗汗、胸痛等不良症状。可以遵医嘱服用抗结核药物治疗,比如利福平、盐酸乙胺丁醇片或者异烟肼片等药物治疗,如果已经形成结核性脓胸,还需进行手术治疗。 4、胸膜炎:通常是胸膜炎症刺激引起的,会出现胸痛或者呼吸困难,还会伴随咳嗽或者乏力等症状。需要按照医生指导使用头孢拉定胶囊或者头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗菌药物治疗。 5、自发性气胸:可能是吸烟或者剧烈运动诱发引起的病情,发作时会出现胸闷、胸痛或者干咳等症状。需要结合医生服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲硝唑片等药物治疗,严重时通过电视辅助胸腔镜手术或者开胸手术等方法治疗, 需要多休息,避免剧烈运动或者重体力劳动,多喝温热白开水,适当吃些苹果或者香蕉等水果。如果身体有其他不适症状,还要尽早就医。
胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核杆菌感染多数来自肺内结核病灶,结核菌侵犯胸腔的途径:经淋巴或血液循环引起感染,少数可由胸膜腔邻近的结核灶(如脊柱或胸壁结核)破溃直接侵犯胸膜,人工气胸或肺结核手术时胸腔污染或并发支气管-胸膜瘘时发生。结核性脓胸合并混合感染时,由于细菌的超强感染力或继发于胸腔穿刺、置管术的损伤,可发生支气管-胸膜瘘。经常因为诊断、治疗延迟较久而形成慢性脓胸。
结核性脓胸多由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜而引起,间或可由脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸。自从抗结核药物广泛应用以来,结核性脓胸的发病率已大为减低。
结核菌感染胸腔的初期,发生急性炎变、充血、渗出,形成散在结核结节,胸腔积液为浆液性,含白细胞及纤维蛋白,经过一段较长时间逐渐变为慢性结核性脓胸,纤维板厚而坚硬,并常有钙化。纤维板收缩使肋间隙变窄,肋骨变形呈截面三角形,肋间肌肉萎缩,脊柱凸向健侧。脓胸可以是局限性的或全脓胸。有时脓胸向肋间破溃,甚至侵犯肋骨,形成寒性脓肿或破出皮肤形成皮肤窦道,长期流脓不止。
结核性脓胸多由于肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜而引起,间或可由脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸。
结核性脓胸常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂,感染胸膜引起,也可因脊椎结核的椎旁脓肿直接蔓延所致。还可因肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓气胸。此外,长期不吸收的渗出性胸膜炎积液,也有部分可发展成脓胸。自广泛应用抗结核药物以来,结核性脓胸的发病率已明显减低。
结核性脓胸是一种什么样的疾病,要如何检查?检查什么项目?一起来了解一下吧。
结核性胸膜炎是由结核杆菌直接播散或其引起的变态反应所致,在结核性胸膜炎发展的不同阶段,有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。结核性胸腔积液为渗出液,需与其他病因所致胸腔积液相鉴别。
大多数结核性胸膜炎是急性起病,其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状,临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。
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