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支气管炎在临床上的诊断,主要通过患者自身的症状表现以及影像学检查和实验室检查进行诊断,其中影像学检查是诊断的关键,肺部的CT核磁共振以及胸痛检查,为支气管炎的诊断提供依据。针对慢性支气管炎患者的食物类型,以及支气管炎患者出现胸闷的处理方法,我们特邀请聊城市人民医院副主任医师蒋庆贺为我们做专项解读。
慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2年或2年以上,急性发作期主要是控制感染、镇咳祛痰和平喘。
对于慢性支气管患者来说,调养身体,药物治疗和食疗是必不可少的,那么还需要做些什么来更好调养身体吗,毫无疑问强健的体魄是避免诱发其他疾病,让自身疾病痊愈的很好选择,那么就是需要加强运动,增强体质了,那么对于慢性支气管炎患者来说,运动方面需要注意哪些呢,好避免过犹不及。
在慢性支气管炎的缓解期,手法治疗采用揉天突、膻中以理气化痰,降逆平喘;揉肺腧、脾腧、肾腧、以调肺气,健脾胃,补虚损,增元气;分推肺腧、膻中,按弦搓摩则宽胸理气;捏脊既可调整人体阴阳平衡,又可提高机体抵抗力。诸法同用,其收养肺健脾补肾之功效,从而达到强身健体,祛除病邪的目的。
病史是很重要的支气管炎的区分方法:急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史,即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。
多缓慢起病,病程较长,反复急性发作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。开始症状轻微,如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎。到夏天气候转暖时多可自然缓解。
方法为取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,右手掌心与左手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐1~2分钟,对治疗慢性支气管炎十分有益。
呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究,目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。
慢性支气管炎多缓慢起病,病程较长。其主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息等。开始时,患者的症状轻微,吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或感冒后,则会引起急性发作或加重。
加强营养:慢性支气管炎患者由于长期缺氧及二氧化碳潴留,胃肠道功能受到很大影响,多数患者营养不良。因此,适当补充营养,具有较好的辅助治疗作用。寒冷季节应补充一些含热量高的肉类食品以增强御寒能力,比如适量进食羊肉、狗肉等,同时,牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等优质蛋白是不可缺少的。除荤食外,还应经常进食新鲜蔬菜瓜果,以确保身体对维生素的需要。
症状:慢性支气管炎的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
慢性支气管炎的症状,病程较长,部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于迁延不愈而发展为本病。主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。症状初期较轻,随着病程进展,因反复呼吸道感染,急性发作愈发频繁,症状亦愈严重,尤以冬季为甚。
慢性支气管炎,属中医之“咳嗽”范畴。中医根据其病因又将其分为外感咳嗽和内伤咳嗽,两者可相互影响。外感咳嗽日久,必致肺气亏虚,肺气亏虚又易招致外感。小儿的生理病理特点:肺脏娇嫩,脾常不足。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。
慢性支气管炎的患儿,大多体格较差,必须加强营养,积极参各种体育活动,锻炼身体,预防感冒。小儿肺炎咳嗽等症状的消失,比病变组织的恢复要快。所以,患儿家长不要认为肺炎症状消失即为痊愈而自行中断治疗,致使病情反复。
慢性支气管炎与急性支气管炎可以从患者的症状表现上来区分:急性支气管炎的症状起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛。发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。
咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。慢性支气管炎的症状多发于夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。
反复感染:寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重,痰量明显增多且呈脓性,伴有全身乏力,畏寒、发热等。肺部出现湿性音,查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化,必须予以充分重视,这是慢性支气管炎的症状。
如二氧化硫、二氧化氮、氯气及 臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000mu;g/m3时,慢性支气管炎急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。
大气污染 有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气及臭氧等对气道黏膜上皮均有刺激和细胞毒作用。据报告空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m3时,慢性支气管炎急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、蔗尘、棉屑等亦可刺激损伤支气管黏膜,使肺清除功能遭受损害,为细菌感染创造条件。
冷空气及运动:老年人细胞内水分含量及体内热量相对较少,肺功能退化对运动负荷耐受能力下降,当遇到冷空气刺激或运动不当易诱发慢性支气管炎。
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