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迁延性或慢性肺嗜酸粒细胞增多的诊断

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　　1.诊断：

　　1.1.中年家庭妇女多发，有咳嗽、黏液样痰、呼吸困难、不适、体重下降、盗汗、高热或咳血症状，酷似结核病。但症状可自行缓解及反复发作。部分病人呼吸困难进行性加重，甚至发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

　　1.2.X线表现：界限不清的致密的浸润性阴影，非叶、段分布，位于肺之周边部。病变相对固定，无游走性，呈“肺水肿反转征象”，即肺门处较透明，肺外带阴影更明显，激素治疗后浸润影短期内消失，但又可在原部位复发。

　　1.3.血象：白细胞中度升高，嗜酸性粒细胞可占60%～90%，嗜酸粒细胞计数可达25×10^9/L，贫血，血沉增加，IgE浓度正常或增加。

　　1.4.经纤支镜针吸或开胸肺活组织检查可以确诊。

　　2.病理改变为：

　　肺泡内以嗜酸粒细胞为主，并有巨噬细胞，少量淋巴细胞和浆细胞浸润，可形成“嗜酸性肺脓肿”。

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