诊断检查
一、体征：
①囊肿2/3见于右肺，以下叶多见，多为单发，也有两肺多发。
②典型的X线表现：密度均匀，边缘清晰光滑的圆形或椭圆形阴影，吸气时呈圆形，呼气时呈扁形。有时囊壁有钙化。囊肿密度与囊肿大小有关，小囊肿阴影较浅淡，大囊肿中心较浓，边缘较淡。囊肿直径一般为2～>1Ocm，约有1/3囊肿直径>1Ocm。最大可占据一侧胸腔。
③囊肿破裂后的各种影像表现：空气进入内外囊壁之间，顶部呈新月状透明带;内外囊同时破裂，空气进入外囊与内囊之间，囊肿中有液平面，上方有两层弧形透明带呈双弓影;内囊破裂的囊膜漂浮于液面上，呈“水上浮莲征”;囊肿向支气管穿破，内容物随咳嗽排出体外，囊肿变成薄壁环行阴影，而逐渐自愈。咳出粉皮样物(破碎囊壁)是特征性症状。囊液量大时可引起窒息。
二、辅助检查：
1.血象改变
嗜酸性粒细胞增加，在5%一l0%左右，可高达20%一30%。
2.病原学检查
从病人的痰液、胸水、腹水或尿液中检查棘球蚴或其碎片。
3.免疫学检查
(1)包虫皮内过敏试验：阳性率达60～90%。操作简便，敏感性高，但特异性差。可作为辅助诊断方法。
(2)血清免疫学检查：可采用补体结合试验（阳性率70%）、间接血凝试验（ 阳性率90%）、酶联免疫吸附试验、对流免疫电泳、乳胶凝集试验、免疫荧光试验等方法。
(3)聚合酶链反应法。
(4)色谱法。
4.x线检查：典型x线征象为单发或多发圆形或椭圆形阴影，边缘清晰、密度均匀而稍淡。当与支气管相通时可在囊肿上方形成一弧形透明带即所谓的“新月征”。如空气进入内囊内可在液平面上方有两个弧形影即“双弓征”。当内囊破裂萎陷并漂浮于液面之上时，囊内液面上可见不规则阴影即“水上浮莲”。
5.重组DNA技术
6.超声波检查
三、鉴别诊断
(一)肺癌：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛极似肺癌。但x线表现不同，肺癌为团块状阴影，边缘不规整，呈分叶状，且有毛刺，生长迅速。
(二)肺脓肿：肺脓肿多有高热，大量脓痰，抗生素治疗有效，痰培养可见细菌。
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