祖国医学认为,本病患者多素有心疾,其成因有二:一是外邪痹心,风寒湿邪,或毒戾疠气,由外而入,侵袭血脉,内舍于心,先伤心之体,后损心之用,致心之鼓动力减弱,脉络瘀阻,水气内停;二是脏病及心,如肺病及心,咳、喘、哮、痨致肺气壅塞,不能助心行血而朝百脉,心气受损,鼓动力弱,引发心病。脾病及心,饮食失调,脾胃受损,运化力弱,水谷精微不足,气渐日衰,心气亏衰;同时脾虚不能制湿,湿邪内生,脉道不利,心鼓动力弱,而致心病;肝病及心,肝病疏泄失常,阳升风动,影响气血运行,心脉因之瘀滞,鼓动无力而为心病;肾病及心,禀赋不足,劳倦所伤,久病耗亏,损及肾之阴阳,真阴、真阳衰减,致心失滋养和温煦,亦成心病。
心病既成,心之气血阴阳亏损,脉行无力,痰瘀、水湿内停,脉道不利,于此之际。遇六淫外感,或过劳用力,心气更伤,或情志过极,气机逆乱,均可使心之气、阳进一步受损,痰瘀、水湿之邪壅塞脉道,阻遏心阳,致心阳暴脱而发为本病。
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