临床表现
1.急性心包填塞常见症状:
1.1.原发病的临床症状,如急性心肌梗塞、尿毒症、血液病、胸部外伤等临床症状。
1.2.气促,呼吸表浅而快,端坐呼吸,身躯前倾。呼吸困难为急性心包渗液时最突出的症状。
1.3.胸闷、胸痛。
1.4.意识异常,包括焦虑、烦躁、神志淡漠,甚至意识不清。
2.急性心包填塞常见体征:
2.1.血压下降,脉压减小。
2.2.颈静脉怒张,可有Kussmaul氏征(吸气时颈静脉明显怒张)。
2.3.心尖搏动减弱,心音遥远,奇脉。
2.4.肝脏肿大压痛,腹水,下肢浮肿。
2.5.严重者可有休克表现:面色苍白,皮肤湿冷青紫,大汗淋漓。
其中第1、2、3点称为Beck三联征,为急性心包填塞的特有体征。
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