急性呼吸衰竭的症状_急性呼吸衰竭的症状是什么

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

急性呼吸衰竭的症状

预约挂号

广告X

　　急性呼吸衰竭的临床表现：

　　除原发病临床表现症状外，主要是缺氧和二氧化碳潴留引起的多脏器功能紊乱。

　　1.原发病的临床表现：

　　吸气性喉鸣为上气道梗阻的征象，常见于喉气管支气管炎、喉软化、会厌炎、异物吸入及先天气道异常。呼气延长伴喘鸣是下气道梗阻的征象，最常见于病毒性毛细支气管炎及支气管哮喘。

　　2.呼吸系统的临床表现：

　　2.1.周围性急性呼吸衰竭：主要表现呼吸困难。呼吸增快是婴儿呼吸衰竭最早的表现。用力呼吸的征象是胸壁凹陷及鼻翼扇动。早期呼吸多浅速，但节律齐，之后出现呼吸无力及缓慢。凡呼吸减至8～10次/分提示病情极其严重。一旦减至5～6次/分，则数分钟内呼吸即可停止。呼气性呻吟是婴儿及儿童呼吸衰竭的另一临床征象。其机制是在呼气初会厌过早关闭，伴呼吸肌的积极收缩以增加气道压，从而维持或增加功能残气量。周围性呼吸衰竭严重时往往伴有中枢性呼吸衰竭。

　　2.2.中枢性急性呼吸衰竭：主要表现呼吸节律不齐。早期多为潮式呼吸，晚期出现抽泣样呼吸、叹息、呼吸暂停及下颌运动等。

　　3.低氧血症的临床表现：

　　3.1.中枢神经系统：大脑耗氧量较大，为30 mL/(min.kg)，停止供氧达6分钟即可发生脑组织不可逆损伤。缺氧表现：轻度，烦躁;中度，谵妄;重度，昏迷。

　　3.2.心血管系统：轻度缺氧时，出现代偿性心率增快，心排血量增加、血压升高。严重缺氧时可出现各种类型的心律失常如窦性心动过缓、期前收缩等。如进一步加重，可发展为周围循环衰竭、心室纤颤甚至心脏停搏。缺氧时内脏、皮肤血管收缩，而脑血管和冠状动脉扩张，同时肺血管收缩，肺循环阻力增加，导致急性肺动脉高压，加重右心负荷，甚至导致右心衰竭。

　　3.3.呼吸系统：Pa02下降可刺激外周比学感受器(主动脉体、颈动脉体)，兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快来进行代偿。患者可表现为兴奋、烦躁不安、喘息性呼吸困难、端坐呼吸等，同时呼吸频率明显增快，每分钟可达30次以上，还可出现明显的“三凹”现象，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙下陷。与此同时，呼吸节律紊乱，出现呼吸变浅、变慢，甚至呼吸停止。当Pa02低于6.7 kPa(50 mmHg)时，病人口唇黏膜、甲床部位可出现紫绀，但因受血红蛋白含量、皮肤色素、心功能状态以及观察者判断能力等因素的影响，紫绀虽是低氧血症的一项可靠体征但并不敏感。

　　3.4.血液系统：慢性缺氧可刺激造血，而急性缺氧常无此代偿，反可造成凝血机制障碍、造血系衰竭、DIC 。

　　3.5.消化系统：呼吸衰竭弓l起缺氧以及脑反射性的微血管痉挛，加重胃肠道组织缺血、缺氧，常发生应激性溃疡出血及肝细胞功能损害。

　　3.6.肾脏：缺氧使肾血管收缩，血流量减少，易发生肾功能不全，致尿素氮、肌酐增高，代谢性酸中毒等。

　　3.7.细胞代谢及电解质：可导致代谢性酸中毒、高钾血症和细胞内酸中毒。

　　4.高碳酸血症的临床表现：

　　4.1.早期可有头痛、烦躁、摇头、多汗、肌震颤。

　　4.2.神经精神异常：淡漠、嗜睡、谵语，严重者可有昏迷、抽搐、视神经乳头水肿乃至脑疝。

　　4.3.循环系统表现：心率快，心输出量增加，血压上升，严重时心率减慢，血压下降，心律不齐。

　　4.4.毛细血管扩张症状：四肢湿，皮肤潮红，唇红，眼结膜充血及水肿。

　　5.水与电解质紊乱：

　　因严重低氧血症和高碳酸血症几乎均伴随着酸碱平衡的失常。如缺氧而通气过度可发生急性呼吸性碱中毒;急性二氧化碳潴留可表现为呼吸性酸中毒。严重缺氧时无氧代谢引起乳酸堆积，肾脏功能障碍使酸性物质不能排出体外，二者均可导致代谢性酸中毒。代谢性和呼吸性酸碱失衡又可同时存在，表现为混合性酸碱失衡。

急性呼吸衰竭【症状】_相关文章

魏显仪心身医学团队荣获2025中国心理学传播年度影响力人物 2025-06-19: 2025年5月24日-26日，第二届中国心理学应用发展大会在杭州隆重举行。作为心理学领域的年度盛典，...详情

公开亮相：西安治疗癫痫病医院前五排名-儿童肢体抽搐无意识是癫痫病么 2025-06-19: 在日常生活中，当看到儿童出现肢体抽搐且无意识的情况时，家长往往会十分担忧，害怕孩子是患上了癫痫病。但...详情

332 斤胖女孩命悬一线！老公一句话让她决定做减重手术，2 个月狂甩 68 斤 2025-06-19: 332 斤胖女孩命悬一线！老公一句话让她决定做减重手术，2 个月狂甩 68 斤详情

西宁哪有治疗痤疮的地方“热点新闻”西宁痤疮治疗的办法？ 2025-06-19: 西宁哪有治疗痤疮的地方“热点新闻”西宁痤疮治疗的办法？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

西宁去腋臭哪里正规“动态更新”西宁治腋臭评价高的医院？ 2025-06-19: 西宁去腋臭哪里正规“动态更新”西宁治腋臭评价高的医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

石家庄治疗不孕不育专业医院 2025-06-18: 石家庄治疗不孕不育比较好的医院有河北省人民医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院、石家庄市...详情

石家庄治疗子宫肌瘤哪个医院好 2025-06-18: 石家庄治疗子宫肌瘤比较好的医院有河北省人民医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院、石家庄市...详情

石家庄治疗子宫肌瘤专业医院 2025-06-18: 石家庄治疗子宫肌瘤比较好的医院有河北医科大学第二医院、河北省人民医院、河北医科大学第四医院、石家庄市...详情

石家庄做子宫肌瘤手术专业医院 2025-06-18: 石家庄做子宫肌瘤手术专业的医院有河北医科大学第二医院、河北省人民医院、石家庄市第一医院、河北医科大学...详情

石家庄治疗月经失调哪个医院好 2025-06-18: 石家庄治疗月经失调比较好的医院有河北医科大学第二医院、河北省人民医院、石家庄市第一医院、河北医科大学...详情

石家庄治疗女性不孕哪家医院比较好 2025-06-18: 石家庄治疗女性不孕比较好的医院有河北省人民医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院、石家庄市...详情

石家庄做子宫肌瘤手术正规医院 2025-06-18: 石家庄做子宫肌瘤手术的正规医院有石家庄市第一医院、河北医科大学第二医院、河北省人民医院、石家庄市妇产...详情

急性呼吸衰竭相关文章

急性呼吸衰竭疾病常识更多

急性呼吸衰竭_同类疾病症状

呼吸性碱中毒急性呼吸窘迫综合征呼吸性酸中毒急性呼吸衰竭新生儿呼吸窘迫综合征心律不齐嗜睡水肿

急性呼吸衰竭 （急性呼吸衰竭,呼吸衰竭）

急性呼吸衰竭（急性呼吸衰竭,呼吸衰竭）