哮喘持续状态(中医)病因_哮喘持续状态(中医)是什么原因引起_哮喘持续状态(中医)有哪些原因

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哮喘持续状态(中医)的病因

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　　哮喘持续状态(中医)病因概要：

　　哮喘持续状态主要由三个因素引起，遗传因素、气道高反应性及气候、刺激性物质激发，导致支气管痉挛，气道阻塞。祖国医学认为哮喘的发生，主要由于寒痰、热痰深伏于肺，痰气搏结，阻塞气道所致。

　　哮喘持续状态(中医)详细解析：

　　【病因和发病机理】

　　(一)发病因素1.哮喘的主要发病因素

　　(1)遗传因素

　　目前大多数学者倾向于认为哮喘是一种多基因遗传病，其遗传度约

　　(2)气道高反应性

　　导致气道敏感性增高的因素极为复杂，一般认为与变态反应、炎症反应、神经调节有密切关系。

　　(3)

　　激发因素

　　如气候变化，某刺激性或抗原性物质，精神刺激。

　　2.哮喘持续状态与哮喘的关系

　　哮喘病人发生哮喘持续状态是由于复杂的内、外因素同时作用所致。其常见的诱发因素有：

　　(1)感染为完全控制

　　呼吸道感染，尤其病毒感染为完全控制，容易引起支气管粘膜严重充血、水肿及过多的支气管分泌物堵塞。

　　(2)过敏因素未消除气候变化，持续受冷空气、某些刺激性或抗原性物质侵袭并持续存在。

　　(3)失水、痰栓形成

　　哮喘发作时张口呼吸、汗多、摄入液体量不足或应用利尿剂引起机体脱水、痰液粘稠，形成痰栓，阻塞气道。

　　(4)酸碱平衡失调

　　缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒，糖类等的无氧酵解可导致代谢性酸中毒，使支气管平滑肌对解痉剂的敏感性降低。

　　(5)精神过度紧张

　　病人恐惧、思虑过度、紧张不安等，可通过大脑皮层和迷走神经反射，加重支气管平滑肌的痉挛。

　　(6)治疗处理不当

　　如肾上腺皮质激素减量太快或突然停用，超声雾化吸入和纤维支气管镜检查对气道的刺激，以及应用解热镇痛药不当等。

　　(7)合并肺不张或气胸，加重气道的阻塞。

　　(二)发病机理哮喘发作时，由于支气管痉挛、粘膜水肿和粘液分泌物增加，导致气道阻力增加，最大呼气流速下降，肺充气过度，潮气量减少。此时，呼吸频率加快，总的通气量增加，是机体的代偿反应，哮喘持续较久，由于失水、痰液粘稠。栓塞小气道，或其他因素加重气道的阻塞，由于严重的气道阻塞，呼气流速减慢。潮气量进一步减少，超出机体代偿能力，造成肺泡通气不足，通气/血流，从而导致动脉血PaO2下降，PaO2升高，出现呼吸性酸中毒。同时，由于缺氧，机体无氧代谢亢进，乳酸堆积，可伴有代谢性酸中毒。

　　祖国医学认为哮喘的发生，主要由于宿痰深伏于肺。由于痰之成因不一，宿痰有寒化、热化的不同屡感风寒，失于表散，或嗜食生冷，素体阳虚，寒饮内生，伏于肺与膈上，则为寒痰;嗜食肥甘辛热，内酿痰热，上干于肺，或素体阳盛，寒痰郁久化热，则为热痰。宿痰伏肺。积结难解，成为“凤根”。若久哮不愈，常肺病及肾，肾精不足，下元亏虚，不能温化水饮，聚为痰饮，匕壅于肺，形成上盛下虚之证。外邪、饮食、情志、劳倦等为哮证发作的诱囚，其中尤以气候变化最为密切。其病机是诱因触发伏痰，痰随气升，痰气搏结，阻塞气道。正如《证治汇补·哮病》所说“因内有壅塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合。闭拒气道，搏击有声，发为哮病。”哮喘持续状态为哮证发作的严重症候病理性质以邪实为主，邪实有寒痰和热痰，痰阻气闭，亦有正虚邪实，虚者为肺脾肾不足。病情到r危重阶段，可累及心阳，以致阳气暴脱，而见突然大汗淋漓，四肢厥冷之危候。

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