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急性脑血管疾病 (急性脑血管疾病,脑血管疾病)

急性脑血管疾病的症状

  1.急性脑血管疾病的常见症状:

  1.1.年龄及病史 多数发生于50岁以上的中老年人,多数有高血压、动脉粥样硬化、器质性心脏病、糖尿病等病史。但蛛网膜下腔出血和脑栓塞可发生于青壮年。

  1.2.发病形式多为急性起病,但脑血栓形成起病相对缓慢。

  1.3.先驱症状头晕、头痛、肢体麻木或无力。但蛛网膜下腔出血及脑栓塞多无先驱症状。

  1.4.诱因 出血性脑血管疾病多有突然用力,过度疲劳、激动、兴奋等诱因。

  1.5.定位症状 一侧肢体偏瘫、甚至偏视或偏盲,浅表感觉减退,伴有语言不利或运动性失语。

  1.6.神经系统症状 出血性脑血管疾病多数有头痛、呕吐、烦躁甚至嗜睡、昏迷等症,缺血性较少出现,但大面积脑缺血可出现头痛、呕吐等症状。

  2.急性脑血管疾病的临床体征:

  2.1.肢体 一侧肢体瘫痪或活动障碍,但蛛网膜下腔出血少见。

  2.2.脑膜刺激征 蛛网膜下腔出血、脑出血多见,大面积脑缺血也偶可出现。

  2.3.瞳孔 脑疝形成时双侧瞳孔不等圆等大,桥脑出血时双侧瞳孔极度缩小如针尖样。

  2.4.病理性神经反射霍夫曼征、巴彬斯基征、欧本海姆征、高登征均可出现一个或一个以上阳性,也可能一个也未能引出。

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