疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 癫痫持续状态 > 诊断

癫痫持续状态 (癫痫持续状态,癫痫)

癫痫持续状态的诊断

  1.实验室及其他检查:

  1.1.脑电图:脑电图是最有价值的检查方法。脑电图的典型改变为棘波、多棘波、棘一慢波等。间歇期约有 50%以上的患者脑电图可有各种痫样放电。在大发作强直期呈弥散性10周/秒波;阵挛期为弥散性慢波,杂以成群棘波; 非典型小发作为不规则1~25周/秒尖一慢波;局灶性发作可出现局灶性电活动,继之棘波、棘一慢波和α波;失神小发作呈阵发性弥散性3 周/秒棘-慢波。在发作间歇期若应用多种激发方法,例如过度换气、闪光刺激、睡眠等则痫样放电的发生率可提高至80%左右。但应注意的是:一次正常的脑电图并不能排除癫痫的诊断;反之,脑电图上若有轻度不正常,出现阵发性活动,也不能诊断为癫痫,必须结合临床考虑。

  1.2.心电图检查:可排除大面积心肌梗死、各种类型心律失常导致的广泛脑缺血、缺氧后发作和意识障碍。

  1.3.血常规检查:可除外感染或血液系统疾病导致症状性持续状态。

  1.4.血液生化检查:可排除低血糖、糖尿病酮症酸中毒、低血钠,以及慢性肝、肾功能不全和一氧化碳中毒等所致代谢性脑病癫痫持续状态。

  1.5.其他检查:对继发性癫痫需寻找致病原因,作全面体格检查和神经系统检查。并选择脑脊液检查,颅脑超声波,造影。颅脑CT,核磁共振成像等检查。

  2.临床诊断思维:

  2.1.诊断

  2.1.1.有典型病史,或有突然停用或不规则服用抗癫痫药物。

  2.1.2.癫痫突然大发作,症状明显,且发作一次连续一次连续不停,两次发作之间没有清醒时间。

  2.1.3.癫痫持续时间较长(约30分钟以上)。

  2.2.鉴别诊断

  2.2.1.癔病性抽搐

  癔病性抽搐无一定型式。癫痫发作一般有固定型式。

  癔病性抽搐面色无改变,无紫绀,瞳孔不散大,无病理反射;而癫痫大发作时面色变白或紫绀,瞳孔散大,有病理反射,伴有尖叫,口吐白沫,尿失禁,咬伤舌头等。

  脑电图检查;癔病性抽搐脑电图检查正常,而癫痫大发作的脑电图异常,有痫样放电。

  2.2.2.晕厥:晕厥是一种短暂的意识丧失状态。因肌张力丧失而倒地或不能保持正常姿势,一般跌倒后无抽搐,平卧后很快恢复,多见于体虚或血管性神经功能不稳定的病人。起病和恢复均较缓慢,发作前常有头昏、眼前发黑,心慌,汗出,恶心,胸闷等症状。

  2.2.3.发热性惊厥:多发生于6岁以前小儿,当体温在38℃以上即发生抽搐,热退后消失,平时无抽搐发作,脑电图正常。

  2.2.4.低血钙症:抽搐多发生于四肢,以老年人多见,查血钙可以确诊。

  3.危重指标:

  3.1.连续癫痫大发作时间较长,两次发作之间没有清醒期,且间歇期越来越短。

  3.2.高热、脱水。

  3.3.血检查呈电解质紊乱、血白细胞升高、酸中毒。

  3.4.脑水肿明显。

癫痫持续状态【诊断】_相关文章
排名前十:广州治疗皮肤瘙痒要多少钱“总榜宣布”广州较好的皮肤病医院 2025-06-13
广州治疗皮肤瘙痒要多少钱?皮肤瘙痒在生活中很常见。是一种高发。病情可以因人而异,有全身性和局部性两...详情
济南看孩子尿床的医院?济南六一儿童医院诊疗实力派! 2025-06-13
孩子在成长的道路上,每一个细小的细节都牵动着家长的心,一点看似不起眼的细节,久而久之就容易让孩子的...详情
济南遗尿症儿童医院?济南六一儿童医院遗尿症治疗新趋势! 2025-06-13
在陪伴孩子成长过程中,我们与孩子都会经历一些比较困难的发育过程,既要帮助孩子成长又要呵护孩子的身心...详情
济南自闭症到哪家医院?济南六一儿童医院从测评到康复一站式服务! 2025-06-13
当孩子被孤独症困扰,整个家庭都会沉浸在无尽的无助和困惑中。很多家长表示不解,明明孩子生下来一点毛病...详情
山东济南专治儿童自闭症的医院?济南六一儿童医院专业干预新选择! 2025-06-13
对于孩子来说快乐很简单,可能是一块美味的糕点也可能是一个漂亮的玩具,对于他们来说快乐是非常简单的事...详情
山东济南治疗抽动症的正规医院?济南六一儿童医院诊疗实力担当! 2025-06-13
这几年各行各业都比较艰难,甚至有些家长还失业在家,面对生活的艰辛,不少家长在忙于奔波的同时,对孩子...详情
山东济南孩子抽动症去哪看?家长别发愁济南六一儿童医院来支招! 2025-06-13
为了让孩子有一个良好的生活环境和健康的心理状态,家长付出了很多的心血,可是在成长的道路上哪里又一帆...详情
济南治疗儿童抽动症医院排名?济南六一儿童医院专业诊疗看这里! 2025-06-13
我们都不希望孩子被人用异样的眼光看待,也不希望孩子长期生活在心理压抑的环境中,有一种疾病让孩子陷入...详情
济南治疗多动症好的医院?济南六一儿童医院儿童多动症治疗新标杆! 2025-06-13
学习是改变孩子出路的便捷途径,同时也是一个非常辛苦的过程,为了能有一个好的前程,很多家长从幼儿园就...详情
济南哪里看儿童多动症好?济南六一儿童医院济南家长优选! 2025-06-13
我们这一生都在不断的探索,从刚出生的一无所知到一点一点的学会说话学会走路,而这一生要学习的知识太多...详情
济南哪个医院看多动症看的好?济南六一儿童医院中西医结合疗法口碑超赞! 2025-06-13
幸福感是多种多样的,有些人认为身居高位者幸福,有些人却认为平平淡淡的过完一生就是幸福。其实幸福就是...详情
杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规 2025-06-13
杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规详情
癫痫持续状态相关文章
癫痫持续状态_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司