常见的镇静药,催眠药、安定药有
(一)巴比妥类催眠药速效巴比妥如司可巴比妥,异戊巴比妥,作用时间4~8小时;慢效巴比妥如苯巴比妥作用时间12~24小时。
(二)非巴比妥类催眠药导眠能、安眠酮等。
(三)弱安定药苯二氮草类的安定,硝基安定,甲羟基安定,利眠宁等;氨基甲酸酯类的安宁等。
(四)强安定药氯丙嗪,氟哌啶醇,泰尔登、三氟拉嗪,氟奋乃静等。
巴比妥,非巴比妥类催眠药,强安定药的致死量为治疗量的10~15倍。安定药的致死量更高。
催眠药、镇静药、安定药同属中枢神经系统抑制药,但作用部位不同,催眠药对整个大脑皮层有弥漫性抑制作用。弱安定药主要作用于边缘系统和间脑,能解除情绪焦虑和精神紧张。强安定药主要作用于脑干网状结构,网状结构的上行系统与维持大脑皮质的兴奋和醒觉有关,而下行系统与运动和行为有关。
上述药物在大剂量下都能引起意识障碍,中枢神经系统受到广泛抑制,皮质下中枢(间脑、中脑、桥脑)由上向下,脊髓由下向上逐渐受到抑制,患者意识丧失,反射消失,延髓中枢受抑制后出现呼吸抑制和血压下降。
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