外伤性颅内血肿病因_外伤性颅内血肿是什么原因引起_外伤性颅内血肿有哪些原因

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外伤性颅内血肿的病因

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　　外伤性颅内血肿(中医)病因概要：

　　外伤性颅内血肿(中医)的病因主要分为2大方面：伤因与致伤机理，有颅骨骨折、脑挫裂伤和单纯血管断裂;病理变化，血肿在颅腔内占据一定容积，使颅内压增高。

　　外伤性颅内血肿(中医)详细解析：

　　(一)伤因与致伤机理

　　1.颅骨骨折导致颅骨板障静脉损伤;骨折线经过脑膜血管和静脉窦使之破裂。

　　这些损伤出血常形成硬脑膜外血肿，血肿多位于着力点和骨折线经过的部位。

　　2.脑挫裂伤导致脑部血管破裂。脑浅部血管破裂出血常形成硬脑膜下血肿，脑深部血管破裂出血则形成脑内血肿。血肿部位多与脑挫裂伤灶一致。

　　3.单纯血管断裂头部遭受暴力猛烈晃动，脑组织因惯性作用与颅骨运动不一致，造成脑表面与硬脑膜静脉窦之间联系的桥静脉断裂，出血形成硬脑膜下血肿。多见于老年人。

　　(二)病理变化

　　血肿在颅腔内占据一定容积，使颅内压增高。当颅内血肿体积较小或逐渐增大的早期，机体借助于颅内血管反射性收缩，使颅内血容量减少，并将一部分颅内脑脊液挤压至椎管内，以及脑脊液分泌减少和吸收速度加快，蛛网膜下腔和脑室变小甚至闭塞，以此代偿缓冲颅内压增高。当血肿增大及颅内压继续增高，颅内静脉系统受压，则使脑静脉血流回流迟缓，脑脊液吸收减少和循环受阻，脑组织水肿，反过来又使颅内压再度增高，如此形成恶性循环，最后发生脑疝直至病人死亡。

　　祖国医学认为颅内血肿的病因是跌打、坠堕、碰撞。头部遭受暴力，脉络破裂。其主要病机是血溢脉外，瘀积脑府。病理性质为实证，重者可发展为脱证，或虚实夹杂。暴力作用于头部，导致颅脑脉络破裂，血不循经，溢于脉外，故受伤当初为出血为主。

　　出血渐多，积于颅内，形成血肿。积血不去，留而为瘀。瘀扰神明，则头痛、头昏、烦躁不宁;瘀阻气滞，升降失司，则恶心呕吐;瘀积脑府，闭阻清窍，心神受郁，则嗜睡、昏迷不醒;瘀阻经络，则偏瘫失语。积血过重，瘀血攻心，元神失散，气无所主，气脱不固，则出现口开手撒、呼吸微弱、脉微欲绝之候。

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