外伤性颅内血肿检查报告单-外伤性颅内血肿检查什么项目-外伤性颅内血肿检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

外伤性颅内血肿的诊断

预约挂号

广告X

　　1.诊断检查：

　　1.1.实验室及其他检查

　　1.1.1.CT扫描

　　可准确显示血肿的类型、大小、位置和数目。硬脑膜外血肿常为双凸透镜形，硬脑膜下血肿常为新月形，脑内血肿常近似圆形或不规则。急性血肿密度较高，慢性血肿密度较低。

　　1.1.2.脑血管造影

　　脑表面血肿时显示血肿部位无血管区，脑内血肿显示占位病变的征象。

　　1.2.临床诊断思维1.诊断

　　1.2.1.根据头部受伤史和伤后逐渐出现上述症状与体征，或原有的脑损伤症状与体征逐渐加重，一般可初步诊断颅内血肿。硬脑膜外血肿大多有颅骨骨折，昏迷常有中间清醒期或好转期，或伤后清醒，但逐渐出现意识障碍。急性硬脑膜下血肿常伴有脑挫裂伤和严重脑水肿表现，昏迷加深发展较快，中间清醒期少见;慢性硬脑膜下血肿为轻微外伤史，伤后可无昏迷，较长时间无症状，出现上述症状与体征时眼底视乳头水肿比较明显。脑内血肿常伴有较重的脑挫裂伤和脑干损伤，多呈持续性昏迷或昏迷逐渐加重;凹陷骨折所致的脑内血肿病人，中间清醒期较多见。

　　1.2.2.对疑有颅内血肿的病人，应及时进行CT扫描，明确血肿的类型和部位。无CT扫描条件时可做脑血管造影，但对已出现脑疝症状者忌作此项检查，以免延误手术时间。

　　1.2.3.无CT扫描及脑血管造影条件时，可根据加速性或减速性损伤、头皮受伤部位、神经系统症状和体征、X线摄片显示颅骨骨折部位以及脑超声波检查显示中线移位情况，推断血肿的部位。

　　1.2.4.如意识丧失，血肿同侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体偏瘫及出现病理神经反射，即可诊断为小脑幕切迹疝;其晚期则两侧瞳孔散大、固定和去大脑强直。进一步出现呼吸及循环功能紊乱则为枕骨大孔疝。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.脑挫裂伤脑水肿

　　在受伤一段时间后出现颅内压增高甚或脑疝症状，与颅内血肿颇相似。一般来说，脑水肿与原发脑挫裂伤程度一致，脑挫裂伤愈严重，脑水肿愈严重。症状愈明显;脑水肿多在伤后3～5天为高峰期，这时症状最明显，尔后渐缓解;也有部分病人伤后较短时间内脑水肿发展到很严重程度。颅内血肿与原发脑损伤程度可以不一致，原发脑损伤虽轻，亦可能出现严重颅内压增高甚或脑疝症状;症状出现高峰期可以在伤后数月内的任何时间。在脑水肿高峰期发生的颅内血肿。两者鉴别困难，须做CT扫描或脑血管造影，或颅骨钻孔探查，方能明确诊断。

　　2.2.脑脂肪栓塞

　　常伴有四肢长骨骨折。受伤后病人情况良好，数小时或数日后出现头痛、躁动、两手拍击性震颤、意识障碍等。全身皮肤可有散在性小出血点，尿、脑脊液内可检出大量脂肪颗粒。

　　2.3.颅内肿瘤出血

　　无外伤史+在出血发病前，病人多有颅内压增高和脑局灶症状。

　　2.4.高血压脑出血多为脑内血肿。既往有长期高血压史，多在活动或过度兴奋时发病，病人突然感到头痛、头昏，然后意识丧失而跌倒，偏瘫、失语多较严重。

　　2.5.危重指标

　　2.5.1.深度昏迷。

　　2.5.2.一侧或两侧瞳孔散大，对光反射消失。

　　2.5.3.去大脑强直。

外伤性颅内血肿【诊断】_相关文章

排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家 2025-11-14: 排名前十：杭州男科哪个医院看的比较好“热门看点”成都比较专业的男科医院是哪家详情

快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁 2025-11-14: 快讯热闻：杭州治疗性功能障碍的老中医排名“七月揭秘”杭州治疗性功能障碍的老中医是谁详情

排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名 2025-11-14: 排名关注：杭州性功能障碍去医院应该挂什么科“详情更新”杭州性功能障碍专家排名榜前十名详情

男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业 2025-11-14: 男科精选：杭州性功能障碍专家排名前十名“口碑良好”杭州治疗性功能障碍哪家医院专业详情

健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好 2025-11-14: 健康直击：杭州性功能障碍专家排名前十 “TOP 推荐” 杭州治疗性功能障碍医院哪家好详情

西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？ 2025-11-14: 西宁好的治疗湿疹医院“热点新闻”湿疹医院西宁哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？ 2025-11-14: 西宁哪里治疗毛囊炎好“实力公开”西宁好的毛囊炎医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2....详情

排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样 2025-11-13: 排行总榜：杭州阿波罗医院性欲低下检查 “近期要闻” 杭州性欲低下检查医院怎么样详情

排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走 2025-11-13: 排行公开：杭州阿波罗医院地址在哪里 “总榜宣布” 杭州阿波罗医院怎么走详情

热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院 2025-11-13: 热门排名：杭州阿波罗医院是看男科的医院吗 “详情解读” 杭州阿波罗医院是什么医院详情

榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码 2025-11-13: 榜单快讯：杭州阿波罗医院看男科电话是多少 “实时发布” 杭州阿波罗医院咨询电话号码详情

推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗 2025-11-13: 推送资讯：杭州阿波罗男子医院正规 “公开播报” 杭州阿波罗男子医院可信吗详情

外伤性颅内血肿相关文章

外伤性颅内血肿_同类疾病症状

硬膜外血肿基底节血肿颅后窝血肿外伤性颅内血肿多发性颅内血肿头痛水肿颅内压增高

外伤性颅内血肿 （外伤性颅内血肿,颅内血肿）

外伤性颅内血肿（外伤性颅内血肿,颅内血肿）