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气胸 (气胸)

气胸的病因

  根据导致气胸的原因可分为:

  1. 自发性,

  2.外伤性,

  3. 医源性。

  病因:

  肺张力高的婴儿,尤其是使用呼吸机被动呼吸的婴儿,肺泡内的气体可能进入肺内的结缔组织,再进入肺和心脏之间的软组织,这种情况称纵隔积气,纵隔积气常常不影响呼吸,也不需治疗,但是纵隔积气可进一步发展为气胸。COPD相关的肺泡破裂是气胸最常见的原因。患者肺部不同部位的膨胀存在显著差异时,如哮喘发作时,可出现局部肺泡过度膨胀而破裂,并导致持续性气胸发生。有些肺实质病变和感染也会引起气胸,包括AIDS(尤其是伴发耶氏肺孢子菌肺炎时)、肺结核、囊性纤维化、结节病、朗格汉斯组织细胞增多症,淋巴管平滑肌瘤病。恶性肿瘤可以引起气胸,可能类似于子宫内膜异位于胸膜表面引起的气胸(月经性气胸)。在没有原发肺部疾病的患者中,有时也会发生自发性气胸,这种情况常见于体型瘦高的患者,多在青少年时期发病。检查这些患者的胸膜表面常常显示有许多小气泡和肺大疱存在,只要其中一个大泡破裂就会引起气胸。有部分患者可能不存在上述任何异常,这些患者发生气胸的病因需要进一步调查研究。

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