干眼症的病因:
泪膜从外到内由脂质层、浆液层、粘蛋白层构成,任何一层的异常都会引起泪膜的不稳定,从而导致干眼症。Holly和Lemp将干眼症分为五大类:
1.浆液成分缺乏
浆液成分主要由主泪腺分泌,少量由副泪腺分泌。其缺乏是干眼症最常见病因。造成浆液成分缺乏的疾病有干燥性角结膜炎,干燥综合征,先天性无泪,家族性自主神经功能异常(riley一day.syndrome),药物(抗组胺和抗胆碱能药)等。
2.粘蛋白缺乏
粘蛋白缺乏是次于泪液水分缺乏的干眼症病因,它主要由结膜杯状细胞分泌,少量由Manz腺分泌。引起粘蛋白缺乏的疾病有维生素A缺乏、眼部天疤疮、多形性红斑、砂眼、化学烧伤等。
3.脂质层异常
脂质层主要由睑板腺分泌,少量由Moii腺和Zei,腺分泌,睑缘炎可引起脂质异常。
4.眼睑功能异常
眼睑位置异常、BelI氏麻痹、配戴角膜接触镜或其他眼睑异常会导致干眼症。
5.角膜上皮异常
完整泪膜取决于光滑、完整的角膜上皮表面,任何原因导致的角膜上皮表面不规整,都会导致泪膜形成障碍,从而表现为干眼症。
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