膀胱损伤病因_膀胱损伤是什么原因引起_膀胱损伤有哪些原因

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

膀胱损伤的病因

预约挂号

广告X

　　膀胱损伤病因概要：

　　膀胱损伤的病因是：直接暴力所致膀胱损伤、骨折断端或骨碎片刺破膀胱等间接暴力所致膀胱损伤、锐器或火器所致膀胱损伤、下尿路器械操作及盆腔手术所引起的医源性膀胱损伤、结核、肿瘤、炎症或憩室等的病理性膀胱的自发性膀胱破裂。

　　膀胱损伤详细解析：

　　病史

　　有外伤或手术史。

　　分类：

　　膀胱损伤可按损伤原因分类，亦可按损伤部位和严重程度分类。

　　(一)按损伤原因分类

　　1.外伤性膀胱损伤

　　(l)直接暴力所致膀胱损伤。下腹部遭受钝性撞击伤害时，压力在充盈的膀胱内均匀传导，致使最薄弱的膀胱顶部发生破裂。

　　(2)间接暴力所致膀胱损伤。骨盆骨折时，骨折断端或骨碎片刺破膀胱，多在膀胱底部发生破裂。

　　(3)锐器或火器所致膀胱损伤。多见于战时的弹片伤或搏斗时的锐器刺伤，常合并有直肠、了官或阴道等其他脏器损伤。

　　2.医源性膀胱损伤

　　多由下尿路器械操作及盆腔手术所引起（孙则禹等报告）42例膀胱破裂的病人中，9%为医源性损伤。作者曾遇腹股沟疝修补术、经尿道膀胱肿瘤电切以及输卵管结扎而致膀胱损伤者。

　　3.自发性膀胱破裂

　　患有结核、肿瘤、炎症或憩室等的病理性膀胱、经过多次手术的膀胱或膀胱出口严重梗阻时膀胱壁张力减弱，在腹压突然增高时，常在膀胱壁耐膨胀较差的病变部位发生破裂。在发生自发性破裂的病理性膀胱中，约有50%发生在膀胱结核患者中。

　　(二)按损伤部位和严重程度分类

　　1.膀胱挫伤：约占膀胱损伤的50%～80%。膀胱挫伤所谓膀胱挫伤是指膀胱遭受暴力打击后，虽然发生了损伤，但其壁尚完整无损，临床出现血尿，膀胱造影正常，仅在膀胱镜下见膀胱粘膜有淤斑或出血。尽管这种损伤并不少见，但无须特别治疗多可白愈。

　　另外，于长跑后出现血尿，并迅速消失，除耻骨上稍感不适外，无其他症状。膀胱镜检查见膀胱底及后壁有出血，严重者可见粘膜剥脱和局部纤维蛋白渗出。这种挫伤的发生是由于膀胱空虚时，奔跑致使腹压增加，松软的后壁反复碰撞基底所致。

　　Culp曾报道4例这样患者，其附近发生过炮弹爆炸，然并未发生明显的损伤，可是病人有尿频、尿急和尿血，膀胱镜检膀胱粘膜有点状出血。这种伤称为冲击伤，对膀胱本身也可以说是一种挫伤。

　　2.膀胱破裂：膀胱壁连续性遭到破坏，有尿外渗，并出现其相应症状。膀胱破裂按破裂口与腹膜位置关系，又可分为三类：

　　(1)腹膜外膀胱破裂

　　腹膜外膀胱破裂占整个膀胱破裂的25%～26%，常伴有骨盆骨折。以前认为这种伤由骨折片直接刺破膀胱壁，或骨盆骨折时将附着在膀胱和盆壁问的韧带撕断，从而造成膀胱破裂，裂口多靠近膀胱颈前后两侧。不过，最近有人对此提出异议，认为膀胱裂口邻近骨折处者只有35%：有些裂口距骨折处还较远，甚至位于骨折之对侧。Wolk等曾报告3例腹膜外膀胱破裂而无骨盆骨折的病人，其中1例曾多次进行过腹腔手术，形成广泛的瘢痕组织，膀胱顶部较为固定，当下腹遭到打击时，乃于侧壁发生破裂。由此认为腹膜外膀胱破裂亦可由爆破作用引起。 Cass遇到7倒无骨盆骨折而有腹膜外膀胱破裂的患者，5例进行手术修补，均有3～12cm垂直裂口，，3例在前壁，2例于后壁，裂口至膀胱顶部，但腹膜完整，更证实了上述看法。

　　既往还认为，腹膜外膀胱破裂时尿外渗仅限于膀胱周围间隙，不到尿生殖膈之上。其实大约有42%的病人尿外渗超过这一范围，可达阴茎、阴囊、大腿、前腹壁，还可沿腹膜后问隙达肾周围间隙和肾旁间隙。另外，枪弹伤也可致腹膜外膀胱破裂。

　　(2)腹膜内膀胱破裂

　　发生率为11%～1 5%，可伴有或不伴有骨盆骨折。发生机理多为膀胱充盈时，下腹遭受打击，膀胱内压急剧升高，于膀胱最薄弱处即腹膜覆盖的膀胱顶部发生破裂，尿液进入腹内。裂口一般较大，呈水平方向。之所以于此处破裂，一则因该处邻近缺乏支持物，二则肌纤维结构疏松。

　　(3)腹膜外和腹膜内混合型破裂

　　此型发生率较低(0～1 2%)，多系强烈外力所致，伤情重。裂口或为一个，横跨腹膜：或为两个裂口，尿液既渗到腹腔内，也渗到膀胱周围问隙。

膀胱损伤【病因】_相关文章

今日关注：西宁治疗腋臭哪家正规-西宁看腋臭哪里好？ 2026-02-02: 今日关注：西宁治疗腋臭哪家正规-西宁看腋臭哪里好？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁哪里医院治疗白癜风好“动态更新”西宁好的白癜风医院是哪里？ 2026-02-02: 西宁哪里医院治疗白癜风好“动态更新”西宁好的白癜风医院是哪里？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病...详情

青海西宁哪里治疗瘢痕医院“本周焦点”西宁瘢痕什么医院好? 2026-01-31: 青海西宁哪里治疗瘢痕医院“本周焦点”西宁瘢痕什么医院好?青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院;...详情

实时公开：西宁治带状疱疹医院-带状疱疹应该去西宁哪家医院看？ 2026-01-31: 实时公开：西宁治带状疱疹医院-带状疱疹应该去西宁哪家医院看？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医...详情

广州治疗皮肤瘙痒所需的费用是多少-广州皮肤病医院官网预约挂号 2026-01-30: 皮肤瘙痒是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病症状。如果不断搔抓，会引起苔藓样变、湿疹样变及...详情

上海哪家医院看灰指甲病好-上海皮肤病医院 2026-01-30: 上海哪家医院看灰指甲病好-上海皮肤病医院，灰指甲是日常生活中较为常见的一种皮肤疾病，患病甲板失去光...详情

西宁哪个医院看皮炎好“热点新闻”西宁哪里治皮炎好？ 2026-01-30: 西宁哪个医院看皮炎好“热点新闻”西宁哪里治皮炎好？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2...详情

西宁治荨麻疹哪家医院好“医疗专题”西宁的荨麻疹医院哪家好？ 2026-01-30: 西宁治荨麻疹哪家医院好“医疗专题”西宁的荨麻疹医院哪家好？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病...详情

聚焦热点：西宁哪个治灰指甲好-西宁什么地方看灰指甲? 2026-01-29: 聚焦热点：西宁哪个治灰指甲好-西宁什么地方看灰指甲?青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院;2....详情

痤疮可到西宁哪家医院好“今日资讯”西宁哪家医院治痤疮好? 2026-01-29: 痤疮可到西宁哪家医院好“今日资讯”西宁哪家医院治痤疮好?青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院;...详情

西宁哪个医院治疗毛囊炎“医疗专题”西宁治毛囊炎哪家好? 2026-01-28: 西宁哪个医院治疗毛囊炎“医疗专题”西宁治毛囊炎哪家好?青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

青海西宁哪个去腋臭医院好“本周焦点”西宁腋臭去除多少钱? 2026-01-28: 青海西宁哪个去腋臭医院好“本周焦点”西宁腋臭去除多少钱?青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医...详情

膀胱损伤相关文章

软组织感染疾病常识更多

膀胱损伤_同类疾病症状

膀胱损伤尿道综合征尿管损伤球部尿道损伤输尿管损伤血尿下腹痛尿频、尿急且尿痛

膀胱损伤 （膀胱损伤,膀胱）

膀胱损伤（膀胱损伤,膀胱）