四肢开放性骨折(中医)检查报告单-四肢开放性骨折(中医)检查什么项目-四肢开放性骨折(中医)检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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四肢开放性骨折(中医)的诊断

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　　诊断

　　(1)询问病史的重点在于职业(对屠宰业、畜牧业、粪便管理、尸体管理，以及医务部门等工作人员必须特别注意)、创伤发生经过、致伤器械物体、伤后时间等。局部检查的重点在于确定受伤的种类和范畴。注意检查肢体远端的自主运动、感觉、动脉搏动和甲床血液微循环情况，了解神经、肌腱、血管的受伤情况。观察创口并估计深度和污染程度，检查完毕后暂时用无菌敷料包扎。然后作X线检查。

　　(2)根据受伤后肢体出现异常活动、畸形、骨擦感或骨擦音等体征中的任何一种表现，即可确诊骨折。骨折处经伤口与外界相通，即为开放性骨折。

　　(3)间接暴力致伤，骨折端嵌插外露即可确诊;虽无骨折端外露(骨折端刺破皮肤后已回缩伤口内)，但局部同时有伤口和骨折征，一般亦可确诊为开放性骨折。

　　(4)直接暴力致伤，伤口较大或较浅，骨折端显露即可确诊。伤口较深或较小，需认真检查，牵拉开伤口才能确定骨折是否属于开放性。如为锐器伤，骨折无移位，特别是位于长骨干骺端或短骨，骨折体征不明显，需通过X线检查确定骨折与否。

　　(5)通过X线检查进一步明确骨折类型和移位情况。

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