【中医病因病机】
1.经络联系 《灵枢·经别》日:“足少阳之脉……循胸里属胆,散之上肝贯心。”《灵枢·经脉》:“胆足少阳之脉,……以下胸中,贯膈,……循胁里,……其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁。……是动则病口苦,善太息,心胁痛,不能转侧。”又日:“心手少阴之脉,起于心中。……是主心所生病者,目黄,胁痛。”明确指出了胆、心之经脉或循胸胁.或起于心中.交互联系:《医贯》日:“凡脾胃肝胆……各有一系,系于包络之旁,以通于心:”《医学入门》称:“心与胆相通,心病怔忡,宜温胆汤;胆病战栗癫狂,宜补心。”
2.病理联系胆属木,心属火,木可生火,故胆与心为母子相关。其病理影响不外母病及子和子病犯母两途。若肝胆湿热,湿热上犯,或胆热化火,上扰心神,或火邪炼液为痰,胆火挟痰上攻,则出现胸胁闷痛或绞痛、心烦心悸、口干口苦、烦躁不寐等症状,此即张景岳所谓“相火炽君火亦炎”之意。如心气不足,心阳不振,血运无力,致痰瘀凝滞,胆汁疏泄不畅,则见善惊易怒、少寐多梦、纳差泛恶等症状,亦即张景岳所云“君火衰则相火亦败”之意。肝胆湿热,痰火上攻扰及心君,为母病及子;心之气血阴阳不足,而致胆道疏泄失常,则为子病犯母,两者常相互影响。
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