1.治疗概要:儿童艾滋病主要是抗病毒疗法和改善机体免疫应答功能使病毒数量减少。防止肺孢子虫肺炎,应使用抗生素。通过主动免疫抗HIV感染。针对病毒的靶基因阻断病毒复制。
2.详细治疗:
2.1.预防:给HIV-1感染的孕妇使用叠氮胸苷能大大减少围生期HIV感染的发生率,HIV阳性的孕妇从孕14周开始口服叠氮胸苷100mg每日5次,直到分娩;新生儿生后每6小时口服叠氮胸苷180mg/m2,持续6周,可使传播几率大大下降。
2.2.治疗:目前治疗HIV-1感染患儿的手段主要是抗病毒疗法和改善机体免疫应答功能使病毒数量减少。
2.2.1.抗病毒治疗:目前有两种药物,叠氮胸苷用法最大量180mg/mz,每6小时1次,双去氧肌苷lOOmg/m2每日2次,这两种药物均为逆转录酶抑制剂。
2.2.2.免疫治疗:用γ干扰素或中和单克隆抗体。
2.2.3.免疫球蛋白:静脉注射免疫球蛋白能提高儿童抗感染的免疫能力。无论是否有受感染的症状,受人类免疫缺陷病毒感染的儿童大多数都可接受计划免疫接种。一般不采用病毒和细菌的活疫苗。然而,仍可采用麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(包括活疫苗),因为麻疹对于人类免疫缺陷病毒感染儿童是一种严重甚至致命的疾病,并且尚没有疫苗造成不利影响的报道。
2.2.4.预防疗法:为了防止肺孢子虫肺炎,感染人类免疫缺陷病毒妇女所生的新生儿和免疫系统明显受损的婴儿应使用抗生素。通常使用复方磺胺甲基异噁唑(复方新诺明),但一些儿童可使用喷他脒或氨苯砜。
2.2.5.病毒疫苗:通过主动免疫抗HIV感染。
2.2.6.基因治疗:针对病毒的靶基因阻断病毒复制。
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